复习(微生物学)(2014下)汇总.ppt

乙肝抗原与抗体的检测(二对半) HBsAg阳性:质HBV感染和HBV携带者 抗-HBs阳性:乙肝康复或接种疫苗，用保护作用 HBeAg阳性:患者血液有感染性（强的传染性） 抗-HBe阳性:急性肝炎趋恢复 乙肝抗原与抗体的检测(二对半) 抗-HBc阳性:IgG:HBV既往感染 IgM:HBV急性或近期感染 HBcAg:位于蛋白质衣壳内层，在血液中测不到，只能在肝脏组织中检测到。 “大三阳”:HBsAg,HBeAg和抗-HBc阳性 “小三阳”:HBsAg,抗-HBe阳性,抗-HBc+/- 3.丙型肝炎病毒(HCV) 输血后非甲非乙型肝炎 传染源:急\慢性肝炎患者和病毒携带者 传播途径:血液传播,破损皮肤、母婴、 性接触传播 致病性：急性、慢性活动性和携带者 持续慢性、肝硬化、原发性肝癌 检测：核心抗原阳性 4.丁型肝炎病毒（HDV）为缺陷性病毒,其感染需有HBV或其他嗜肝DNA病毒感染的基础,呈共同感染和重叠感染 传染源:患者以及HBV/BCV携带者. 传播途径:血液、密切生活接触和垂直传播 虫媒病毒 1.流行性乙型脑炎病毒 乙脑病原体（人畜共患） 传染源：幼猪 传播媒介：库蚊，白纹伊蚊 传播环节：猪-蚊-猪/人 2.登革热病毒 登革出血热病原体 传染源：病人和隐性感染者， 传播媒介：埃及伊蚊，白纹伊蚊 疱疹病毒 1.单纯疱疹病毒(HSV) 多为隐性感染,初次感染后产生免疫力,以潜伏状态持续存在。也可经胎盘传播，并与唇癌、外阴癌和宫颈癌有关。 HSV-I: 潜伏在三叉神经节 疱疹性口齿炎，唇疱疹等 HSV-II：潜伏在骶神经节 生殖器疱疹等 2.水痘-带状疱疹病毒（VZV） 初次感染:水痘,多见于儿童 潜伏的VZV复发感染:带状疱疹,成人和老年人 终身免疫,出现两次疱疹的现象较少见. 3.巨细胞病毒（CMV): 基本传播方式:密切接触,在人群传播 垂直传播:可经胎盘传播给胎儿 有潜在的致癌可能性 4.其他疱疹病毒 鼻病毒：普通型病毒性感冒 EB病毒：与鼻咽癌的发生有关 出血热病毒 1.汉坦病毒:肾综合症出血热 传染源:黑线姬鼠,褐家鼠 传播途径:尿\粪便排出病毒经呼吸道,消化道或直接接触传播,螨类可作为传播媒介 2.新疆出血热病毒:自然疫源性 传播媒介:蜱 逆转录病毒 1.人类免疫缺陷病毒(HIV) 病毒gp120与CD4分子结合,病毒只感染CD4+T细胞和巨噬细胞 潜伏期:平均6~8年或者10年以上 传染源:HIV携带者和AIDS病人 传播途径:性接触,血液和血液制品,母婴传播 一般预防:P287①~⑤ HIV感染治疗:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂（鸡尾酒疗法），免疫重建 其他病毒及朊粒 1.狂犬病毒：狂犬病 在易神经细胞内复制可出现包涵体（内基小体） 可以发生毒力变异 传染源：病犬 传播途径：皮肤粘膜或眼结膜侵入 潜伏期：3~8周 防治：伤口处理：3%~5%肥皂水及清水清洗伤口，再以70%酒精涂擦。 被动免疫：高效价抗血清局部伤口及周边组织浸润性注射，必要时可加干扰素。 主动免疫：接触疫苗 2.人乳头瘤病毒 可在皮肤粘膜细胞内复制，出现嗜碱性核内包涵体，上皮细胞增殖形成乳头状瘤，也称疣 直接接触感染，生殖器感染是经由性接触传播，新生儿可经产道受感染 3.朊粒 传染性蛋白粒子，为蛋白酶抗性蛋白 人传染性海绵状脑病 克-雅氏病 防治原则：主要针对传播途径采取相应措施 真菌 是一类具有细胞壁和真核细胞微生物 单细胞：圆形或卵圆形：如酵母 多细胞：菌丝和孢子 培养：沙保培养基 浅部：表面感染-秕糠马拉癣菌-汗斑 皮肤癣：毛癣菌，表皮癣菌属， 小孢子癣菌 深部：新生隐球菌：外源性感染，脑膜脑炎 假丝酵母菌（白色念珠菌）：条件致病