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复苏气囊的使用 主要内容 复苏气囊使用的适应症及禁忌症 复苏气囊的构造及工作原理 复苏气囊的使用方法及通气有效指征 概 述 简易呼吸囊又称人工呼吸器或加压给氧气囊,是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。 尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。 膈疝 中等以上活动性咯血 大量胸腔积液 自动充气式气囊 复苏气囊的使用流程 复苏气囊的使用 检测整套装置的性能 复苏气囊的使用 清除呼吸道分泌物 复苏气囊的使用 复苏气囊的使用 E字型开放气道 (上抬下颌) C字型固定面罩 轻轻下压面罩 面罩紧贴面部 复苏气囊的使用 挤压次数 成人:12-16次/分 儿童:14-20次/分 婴儿:35-40次/分 按压的气体量 大人单手挤压量:800ml/次 双手挤压量:1200ml/次 小儿单手挤压量:300ml/次 婴儿单手挤压量:100ml/次 效果评估 患者胸廊起伏 面色、口唇是否红润 SpO2是否改善 呼吸活瓣工作情况 呼气时透明面罩内有无雾气。 关注复苏气囊—拯救生命 Thank You! * American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 * 2 自动充气气囊有七个基本组成部分: 1.空气入口:是一个单向活瓣,可 以安置在气囊的任意一端,压缩 后的气体通过它流入。 2.氧入口:是一个小突起,连接氧 气管。自动充气气囊不需要靠氧 的压力充气。 3.病人侧气体出口:通过面罩或气 管内导管,氧从这里由气囊流向 新生儿。 4.通气瓣 :位于气囊与病人侧气体 出口之间。在通气时,挤压气囊活 瓣打开,氧和空气通向病人。当 气囊重新扩张时活瓣关闭,能预 防患儿的呼出气进入气囊。 5.储氧器:是可连接在气囊空气入 口的设备,接上储氧器可以防止 氧被室内空气稀释,从而得到 100%的氧。 6.减压阀(pop-off):防止气囊内 压力过大。 7.气压计连接处(可选):靠近病 人侧气体出口的一个小孔 或突 起 ,用于测量通向患者的压力。 小孔必须堵住或者接上压力计, 否则气体会从这个开口逸出,影 响足够的压力生成。 张亚明 复苏气囊使用适应症 无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救 气管插管前后 复苏气囊使用禁忌症 自动充气式气囊 基本组成及工作原理 ? 2000 AAP/AHA 氧气进入球体、储气囊 活瓣打开 人工通气 氧气被打入面罩 人工指压气囊 大号 1500/1200ml 大龄儿童 中号 550/300ml 婴幼儿/儿童 小号 280/100ml 新生儿 自动充气式气囊 型号 容量/击气量 年龄 自动充气式气囊 标准:完全覆盖口鼻 不会遮住眼睛 面罩型号及选择标准 错误 正确 清理气道 检测 挤压 开放气道 扣紧面罩 是否感觉到压力作用在手上? 储氧器充气是否良好? 减压阀是否打开? 舌较大易发生舌后坠 肩下垫枕开放气(外耳道与肩上部在同一水平面) 开放气道 E-C钳夹法固定面罩 单人球囊加压 双人球囊加压 复苏气囊的使用 * American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 2 自动充气气囊有七个基本组成部分: 1.空气入口:是一个单向活瓣,可 以安置在气囊的任意一端,压缩 后的气体通过它流入。 2.氧入口:是一个小突起,连接氧 气管。自动充气气囊不需要靠氧 的压力充气。 3.病人侧气体出口:通过面罩或气 管内导管,氧从这里由气囊流向 新生儿。 4.通气瓣 :位于气囊与病人侧气体 出口之间。在通气时,挤压气囊活 瓣打开,氧和空气通向病人。当 气囊重新扩张时活瓣关闭,能预 防患儿的呼出气进入气囊。 5.储氧器:是可连接在气囊空气入 口的设备,接上储氧器可以防止 氧被室内空气稀释,从而得到 100%的氧。 6.减压阀(pop-off):防止气囊内 压力过大。 7.气压计连接处(可选):靠近病 人侧气体出口的一个小孔 或突 起 ,用于测量通向患者的压力。 小孔必须堵住或者接上压力计, 否则气体会从这个开口逸出,影 响足够的压力生成。 * *
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