胃痛(新)精讲.ppt

学习目标 了解: 胃痛的解剖和病因病机 熟悉: 胃痛的辩证施护 掌握： 胃痛的中医特色护理技术 胃的解剖 一、定义 stomachache ： 由外感邪气、内伤情志、饮食劳倦、脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以胃脘部近心窝处疼痛为主要临床表现的病证。 二、病因病机 1.外邪犯胃 2.饮食伤胃 3.情志失调 4.脾胃虚弱 三、病证鉴别 四、辨证施护 1、辨证要点 （1）辨寒热 寒证 热证 （2）辨虚实 实证 虚证 （3）辨气血 气者 血者 2、辨证分型 （1）寒邪客胃证 征候： 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重， 口不渴，或喜热饮。 舌脉：舌淡苔薄白，脉弦紧。 护治法则：温胃散寒，理气止痛。 （2）饮食伤胃证 征候：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味 腐臭，吐后痛减，大便不爽，得矢气及便后稍舒。 舌脉：舌苔厚腻，脉滑。 护治法则：消食导滞，和胃止痛。 辨证分型 （3）肝气犯胃证 征候：胃脘胀闷，脘痛连胁，每因情志因素而痛作，嗳气频繁， 大便不畅。 舌脉：舌苔多薄白，脉弦。 护治法则：疏肝解郁，理气止痛。 （4）湿热中阻证 征候：胃痛，痛势急迫或痞满胀痛，口苦口干，口渴而不 喜饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅。 舌脉：舌红，苔黄腻，脉滑数。 护治法则：清热化湿，理气和胃。 辨证分型 （5）瘀血停胃证 征候：胃痛较剧，痛如针刺或刀割，痛有定处，拒按， 或吐血黑便。 舌脉：舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。 护治法则：化瘀通络，理气和胃。 （6）胃阴亏虚证 征候：胃痛隐作，灼热不适，嘈杂似饥，食少口干，五心烦热， 大便干结。 舌脉：舌红少津，脉细数。 护治法则：养阴益胃，和中止痛。 辨证分型 （7）脾胃虚寒证 征候：胃痛绵绵，空腹痛甚，得食则缓，喜温喜按， 泛吐清水，神倦乏力，手足不温，大便多溏。 舌脉：舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 护治法则：温中健脾，和胃止痛。 五、中医特色治疗护理 1、药物治疗 内服中药 2、特色技术 （1）穴位贴敷 （2）穴位按摩 （3）艾灸 艾灸 艾灸注意事项和方法 艾灸注意事项和方法 知识点回顾 1、定义 2、病因病机 3、病证鉴别 4、辨证施护 5、中医护理技术：艾灸、穴位贴敷 6、护理技术效果评价表 大 足 区 人 民 医 院 The People’s Hospital of DAZU District 重庆医科大学附属第一医院大足医院 大 足 区 人 民 医 院 The People’s Hospital of DAZU District 重庆医科大学附属第一医院大足医院 胃痛 stomachache 中医科：谢长丽 结构： 上、中、下三部分， 称上脘、中脘、下脘 生理功能： 主受纳、腐熟水谷 主通降、以降为和 因而胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。 胃脘部以下 腹痛 胁肋疼痛为主，伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷太息 胁 肋 胁痛 当胸而痛，其痛多刺痛，剧痛，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急 心，痛常及心下 真心痛 胃脘部疼痛，伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等，多为隐痛、胀痛 上腹近心窝处胃脘部 胃痛 主 要 症 状 特 点 疼 痛 病 位 直接灸 隔物灸 艾条灸 温针灸 中医护理技术效果评价表 大 足 区 人 民 医 院 The People’s Hospital of DAZU District 重庆医科大学附属第一医院大足医院 大 足 区 人 民 医 院 The People’s Hospital of DAZU District 重庆医科大学附属第一医院大足医院