培训课件--高血脂与肥胖病亚健康.PPT

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 运动强度： 运动频率： 运动时间： 运动强度可达最大吸氧量60~70％，心率+年龄=170。 每周4~5次 每次不少于30分钟，时间在晚饭前两小时最佳。 运动疗法——有氧运动  一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等；体质较好者，可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。 运动方式 与肥胖症有关的几个问题 1. 减肥的头几天，体重下降幅度较大；随后脂肪含量也下降，但蛋白质增加，故体重无明显变化。 2. 在摄能相同情况下，晚餐丰盛、餐次少者易发胖。 3. 一天少一口，体重向下走；一天多一口，体重向上走。 4. 婚后易发胖（饮食组成和习惯的改变） 5. 秋季是人最容易长脂肪的季节。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 不稳定斑块象“不定时炸弹” 斑块使血流“变细”或“中断” 第三步：发生疾病或事件 稳定斑块：冠心病、脑缺血、脑梗塞等 不稳定斑块：引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等 避免事件发生的关键：积极降胆固醇治疗 降胆固醇治疗可以清除“坏”胆固醇 降胆固醇治疗使血液中“坏”胆固醇减少，减缓斑块的形成和进展 减少稳定斑块诱发的疾病 降胆固醇治疗可以减少稳定斑块诱发的疾病 心绞痛 心肌梗死 脑缺血 脑梗塞等 降胆固醇治疗使不稳定斑块变得稳定 降胆固醇治疗可以使“薄皮大馅”的不稳定斑块中的“油汤馅”减少，“饺子皮”变厚，从而使血管内的“不定时炸弹”不再爆炸 减少不稳定斑块诱发的事件 降胆固醇治疗可以减少不稳定斑块诱发的急性事件 急性心肌梗死 脑栓塞 猝死等 肥胖症 一、概述 1984年,肥胖被确定为一类疾病。 据不完全统计,全世界肥胖症正以每5年翻一番的惊人速度增长, 发病人数已近5亿;每年肥胖造成的直接和间接死亡已达30万,成为仅次于吸烟之后的第二个可以预防的致死性危险因素,与爱滋病 、吸毒、酗酒并列为四大世界性医学社会问题。肥胖与高血压、高血脂、高血糖并称为“死亡四重奏”, 可能成为21世纪的头号杀手。 人体能量的消耗去向 基础代谢 体力活动 食物特殊动力作用 主要 生长发育(儿童) 图片辨识 问题：以上图片上的人是否都是肥胖症？ 二、肥胖症的定义与诊断标准  肥胖症是指体内脂肪堆积 过多和/或分布异常，表现为 脂肪组织与其他组织失去正常 比例的一种状态。 肥胖症的定义 诊断方法与诊断标准 体质指数（BMI,body mass index）： 理想体重： 腰围： 上限 BMI＝体重(kg)／身高(m)2 身高（cm）－105 ［身高（cm）－100 ］×0.9（男） ×0.85（女） 男人是90cm 女人是80cm （标准体重） 生物电阻抗法（BIA） 原理：脂肪组织导电量不如含电解质的组织，可通过身体导电性或电阻程度计算人体脂肪含量% 低廉、快速简便，重复性好，适用流行病学调查 仪器测量 计算截面的脂肪面积 SA VA FA MRI-脂肪测定 三、肥胖的类型 脂肪组织 主要成分脂肪细胞； 男性易堆积在腰部以上； 女性在腹部、臀部和大腿处； 儿童均匀分布全身。 易分布于皮下、网膜等处： 其中 分类： 按肥胖的程度：轻、中、重三级。 按病因：单纯性肥胖、继发性肥胖 按脂肪的分布：全身性肥胖、向心性肥胖、腹型肥胖、内脏型肥胖、臀型肥胖。 肥胖的类型 苹果型 洋梨型 均匀型 脂肪的存贮 脂肪存贮能量无上限 四、肥胖的危害 肥胖症的危害 腰带长 寿命短 高血压 糖尿病 高脂血症 冠心病 脑卒中 五、相关营养素 吃？ 病因 长期能量摄入＞能量消耗 肥胖症 糖类、脂肪摄入↑ 主要相关营养素 能量囤 积 肥胖症的防治 饮食疗法: 运动疗法 药物疗法： 手术疗法： 低能膳食 循序渐进，适可而止： 每天少一口，体重向下走。 饮食疗法 控制总能量的摄入,限制糖类、脂肪。 必须在膳食平衡的前提下有分寸地限能, 辅以适当的体力活动，以增加能耗。 尤其严格控制单、双糖、饱和脂肪酸 和乙醇的摄入。 补充维生素、无机盐、膳食纤维—— 多吃蔬菜水果、粗杂粮 运动疗法 机理： 在有氧运动中，初期由糖供能，后期为脂肪；脂肪细胞释放大