培训课件--代谢综合征健康宣教.PPT

控制危险因素 胆固醇升高为主的—首选他汀类 甘油三酯升高为主的—首要治疗目标为低密度脂蛋白胆固 醇达标 胆固醇及甘油三酯都升高—首要治疗目标为降低低密度脂蛋白胆固醇水平 高密度脂蛋白低下—降低密度脂蛋白胆固醇，减轻体重，增加体力活动，低热量摄入。 控制危险因素 控制血压 无糖尿病：≤140/90 mmHg 无肾病的糖尿病：≤135/85 mmHg 糖尿病并发肾病：≤130/80 mmHg 谢谢！ 青岛大学医学院附属医院 代谢综合征 什么是代谢综合征？ 那些人易得代谢综合征？ 怎样预防治疗代谢综合征？ 什么是代谢综合征？ 高体重 高尿酸 高血糖 高血脂 高血压 五 高 代谢综合征 高体重 BMI（脂肪指数）＝ 超重或肥胖： BMI≥25Kg/㎡ 高体重 18.5以下 体重偏低 18.5-25 健康体重 25-30 超重 30-39 严重超重 40及40以上 极度超重 高体重 腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值，是判定中心性肥胖的重要指标。 当男性大于0.9 女性大于0.8 可诊断为中心性肥胖。 高血压 收缩压/舒张压 ≥140/90mmHg 和已确诊为高血压治疗者 高血脂 空腹血甘油三脂≥1.7mmol/l 150mg/dl 空腹高密度脂蛋白胆固醇 ＜0.9 mmol/l 35 mg/dl男 或 1.0 mmol/l（39 mg/dl女 高血脂 脂肪肝 高脂血症 冠心病 冠状动脉粥样硬化 高血脂 高血糖 空腹血糖≥6.1mmol/l 110mg/dl 餐后2小时血糖≥7.8mmol/l 140mg/dl） 和确诊为糖尿病并治疗者 高血糖 糖尿病 继心血管疾病、肿瘤之后的第三大杀手 95%的糖尿病患者属于2型糖尿病 1/3的患者不知道自己已经患上了糖尿病 糖尿病————并发症 微血管病变（糖尿病特异性病变）： 视网膜病变 肾脏病变 神经病变 大血管病变非（糖尿病特异性）： 冠心病脑血管病 脑血管病 周围血管病 并发症的危险与糖尿病病程与血糖升高程度有关 什么是胰岛素抵抗？ 机体对胰岛素敏感性下降 胰岛素降血糖的能力降低 身体组织对葡萄糖的利用障碍 为什么发生胰岛素抵抗？ 遗传因素：基因 环境因素：肥胖或超重 缺少运动 吸烟 不科学的饮食 高尿酸 那些人易得代谢综合征？ 1、≥40岁者　 2、有1项或2项组成成分但尚不符合诊断标准者 3、有肥胖、2型糖尿病、高血压、血脂异常、尤 其是多项组合或代谢综合征家族史者 4、有心血管病家族史者 ? 5、不经常运动者 怎样预防治疗代谢综合征？ 积极改善生活方式是预防和治疗代谢综合症的根本和首要措施 全面控制各项代谢危险因素 超重及腹部肥胖 高血压 血脂异常 血糖 高尿酸血症 改善生活方式————合理膳食 限盐： 4克/日（如 有肾病并发，应根据病情给予无盐饮食 “四低一高” 低热量 低胆固醇 低脂 低糖 高纤维素 改善生活方式————增加运动 1、每日运动30分钟 2、每周5天 3、最好是有氧运动 “三有”原则 “有恒” “有序” “有度” 改善生活方式————禁烟、限酒 改善生活方式————心理调节 控制危险因素 控制超重及腹部肥胖 平衡热量饮食 药物减肥 加强锻炼 控制危险因素 控制血脂异常 代谢综合征中最常见的典型改变为低密度脂蛋白胆固醇低下，及甘油三酯水平增高 药物控制：他汀类、贝特类等