培训课件--过氧化氢消毒技术的发展新趋势.pptVIP

刘万忠 (湖北荷普药业股份有限公司) 过氧化氢消毒技术的发展新趋势 很荣幸与各位同仁相互交流、学习！ 感谢学会各位领导给予机会！ ★ 寄望能为大家工作献计献策、呈上绵薄之力！ ★欢迎大家提问！ 一、过氧化氢消毒灭菌技术的现状 医用过氧化氢（俗称双氧水）的浓度为3%，可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌，致病酵母菌，一般用于物体表面消毒。如用于皮肤、口腔和黏膜伤口的清洗和消毒  美容用品如面膜中双氧水的浓度高达6%，主要用于美白。家用：处理厨房下水道的异味:3%双氧水加水加洗衣粉倒进下水道，可去污，消毒，杀菌.过氧化氢利用其强氧化性破坏组成细菌的蛋白质，当它与细菌接触时，能破坏细菌菌体，杀死细菌，因此利用过氧化氢消毒杀菌不会产生耐药性。但因高浓度的强腐蚀性也限制了其在消毒领域的广泛使用 过氧化氢低温等离子灭菌技术:低温条件下对金属、非金属医疗器械进行灭菌,特别适用于腔镜等对热和湿度敏感的医疗器械的灭菌处理。气化双氧水灭菌技术:隔离器（RABS）、无菌工艺设备、无菌转移(传递仓)和生物安全柜等的灭菌 存在问题:高浓度腐蚀性,低浓度效果不佳 二、复方过氧化氢消毒灭菌技术的研究 过氧化氢加硝酸银的复方消毒剂 过氧化氢加山梨酸、苯甲酸等抑菌剂的复方消毒剂 过氧化氢加硝酸银六偏磷酸钠鳌合物 的的复方消毒剂 过氧化氢加过氧乙酸的复方消毒剂  美国FDA批准的对医疗器械消毒和灭菌方法方法: ① 2000 mg/L过氧乙酸在50- 56℃条件下作用12min可以达到灭菌, 但每次需更换消毒液；②用73.5g/L过氧化氢+2.3g/L过氧乙酸在20℃条件下作用15 m in可达到高水平消毒, 作用180min可达到灭菌, 最长可使用2周；③用10g/L过氧化氢+ 0.8 g/L过氧乙酸在20℃ 条件下作用25min可达到高水平消毒，作用8h可达到灭菌, 最长可使用2周。 使用含过氧乙酸的消毒液时应注意：过氧乙酸性质不稳定, 其稀溶液极易分解, 应盛于塑料容器中, 避免接触金属离子、碱或有机物, 于通风、阴凉、避光处贮存, 使用液应每天更换。同时该类消毒剂对金属和织物有腐蚀和漂白作用，应慎用。消毒后应即时用清水洗去残留, 以免造成人体伤害和物品损坏。 过氧化氢与某些消毒剂如山梨酸、苯甲酸、硝酸银和过氧乙酸等物质均具有协同作用,由此组成的复合消毒剂均能降低过氧化氢的使用剂量,随之也降低了过氧化氢的腐蚀性。但这些复合消毒剂并没有解决过氧化氢的稳定性,特别是过氧化氢与过氧乙酸复合时腐蚀性更大,因为过氧乙酸的腐蚀性远远大于过氧化氢。 目前用复方过氧化氢消毒剂优缺点 三、银离子消毒技术的应用 银离子消毒技术的发展起步于20 世纪80 年代 自古以来, 我国民间就利用银制花瓶插花, 可以使花的枝叶不易腐烂, 久开不败 使用银制餐具用餐, 可以预防由食物变质所引起的中毒。 银离子能够产生杀菌作用的原因是因为微量银离子到达微生物细胞膜时, 因后者带负电荷, 依靠库仑引力, 使两者牢固吸附, 银离子穿透细胞壁进入胞内, 使蛋白质凝固, 破坏细胞体内可分解葡萄糖、蔗糖、尿素等酶的活性, 特别是破坏其羧基(-COOH)与硫氢基(-SH)而使细菌死亡。 不同价态的银离子其杀菌能力相差甚远，钠米级的活性银离子（高价态）的抗菌活性比一般银离子（低价态）的抗菌活性强5-10倍，活性银离子的浓度低至10pp时（百万分之十）,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌抗菌作用30min,其抗菌率均可达到99.9%以上。 医药上用作杀菌剂、腐蚀剂(腐蚀增生的肉芽组织)，稀溶液用于眼部感染的杀菌剂(如临床上常用1％的硝酸银眼药水作为新生儿预防眼炎)。 三、银离子消毒技术的应用 德国的研究表明：当饮用水中银离子浓度为0.05mg/L（50ppm）时就能完全杀死细菌丛，并在90天内不会繁植新的细菌丛；当饮用水中银离子浓度为0.005mg/L （5ppm）时即有明显抑菌作用。该浓度远远低于世界卫生组织对饮用水中残留银的限度规定（WHO规定饮用水中残留银的限度应小于0.01mg/L （10ppm） ），因此，银离子消毒剂也是世界公认安全环保的抗菌消毒产品。在国外应用于饮用水消毒时，消毒后的饮用水可以直接饮用。由此可见，由过氧化氢与银离子组成的复合消毒剂具有更大的发展前景。使用优点：低毒：銀是不具毒性的物質；抗菌谱广：一般而言，一種抗生素大致可殺死６種不同的抗生體，但是銀卻可殺死600多種細菌。缺点：单独使用成本较高，如硝酸银溶液滴眼浓度高达1%，用于物体表面消毒会使颜色加深，并有一定腐蚀性。 四、过氧化氢消毒技术的发展新趋势 ——活性过氧化氢消毒技术的前景展望（