沙门氏菌食物中毒案例浅析.pptVIP

沙门氏菌行动计划：将现代化家禽屠宰检验系统作为首要任务，同时加强沙门氏菌抽样及检测程序。检查员应当了对工厂有充分的了解，才能更早检测出沙门氏菌，防止沙门氏菌事件爆发。该计划还概括了FSIS降低沙门氏菌污染率的几个创新行动。对肉禽产品中沙门氏菌的处理方法进行了说明。 * 政府停摆已威胁到美国人的食品安全。由于政府关闭，肉类和禽类之外的所有国产食品的检查都已暂停。 疾病预防与控制中心在追踪这次食物中毒爆发事件时遇到了阻力，因为政府部门的闭关意味着食源性疾病监测网络不得不被关闭。这是快速检测食物中致病菌中最重要的工具。负责确保水果、蔬菜、奶制品以及无数种其他国产食品可安全食用的各个联邦政府部门都已停止运行。检查员、行政人员、实验室技术员、沟通专员以及其他支持性岗位的工作人员都被迫停职回家，与此同时，国会议员仍在为政府开支争论不休。 * 我国食品突发事常出现“慢一拍”的情况，往往是媒体报道后民众才知道，由相关监管部门主动公布的少之又少，不能形成公开、通畅的食品安全信息交流机制。随着多起食品安全问题的曝光，各方对食品行业企业提高透明度的要求也日益迫切。 食品安全信息主要监管部门是官方发布者，但从我国几个食品安全监管部门的网站信息可以看出，食品安全信息零星杂乱地发布在各种信息中，公众无法获得准确、全面、完整的食品安全信息。 * * 美国的疾病监测是以“国家- 州- 地方”三级公共卫生部门为基本架构的 美国卫生部对地方卫生部门的疾病监测能力有很具体的要求,使其成为国家监测网络的一部分 * 充分加热:100 ℃水中立即死亡,乳及乳制品沙门氏菌经巴士消毒或煮沸后死亡 4℃冷藏保存：抑制沙门氏菌生长但不能杀死 防止交叉污染：生熟食物要用不同的容器承装，以免生肉上携带的细菌污染加热的熟食 研究表明，飞溅的水可以将细菌带到3英尺高，包括你的台面，毛巾和餐具架上。这增加了它落在其他的食物或在你的手的机会。部分细菌紧密粘附在食物中不管你洗涤多少次你很难将它们去除，但也有其他类型的细菌，可以很容易洗掉，并溅到你厨具的表面上。如果不清理这些污染地区可导致食源性疾病的产生。 * 沙门氏菌食物中毒案例浅析 目录 1 2 3 4 沙门氏菌简介 案例分析 案例比较 相关建议 沙门氏菌简介 沙门氏菌（Salmonella spp.） 肠杆菌科细菌，革兰氏阴性杆菌，无芽胞，周身鞭毛，2600多种血清型（我国200多种）,水中存活2-3周，不耐高盐， 100 ℃水中立即死亡。 发病原因 感染型+侵袭型，感染型为主 食品中常见致病菌 2012年微生物性食物中毒：56.1%，主要由沙门氏菌、蜡样芽胞杆菌、副溶血性弧菌等引起（卫生部，2012） 2011年上海市浦东新区腹泻病各月细菌病原检测结果 引起中毒污染来源 畜禽肉（活体感染、屠宰过程中） 蛋类（产蛋前、产蛋后） 奶制品（挤奶前，挤奶后） 水产品（水源） 沙门氏菌中毒的临床症状 五种类型：胃肠炎型、类伤寒型、类霍乱型、类感冒型、败血症型 潜伏期：12-36h 病程：3-7d 初期寒战、头晕、头痛、恶心、食欲不振 后期呕吐、腹痛、腹泻、体温升高 严重者败血症、休克、循环衰竭死亡 一般预后良好 （蒋汉湖，董明盛，2010） 案例分析1 2012年6月17日18时，甘肃省皋兰县疾病预防控制中心接到黑石川乡卫生院电话报告接诊了17名腹痛、腹泻、头痛伴寒战症状的村民 疾病预防控制中心立刻派专业人员前往进行流行病学调查。 （兰州晨报，2012.6.21） 6月15日11：30，魏某在自家院子里举行婚宴，226人参加酒席。 6月15日11：30，一名40多岁中年男子突然上吐下泻并腹痛不止。 6月17日21：00止，累计发病27例。 6月19日9：00止，累计发病50例，46人已基本康复。 6月21日16：00止，患者均治愈，无死亡病例。 案例分析1 流行病学调查 1.食谱分析：凉菜，猪头肉、猪肝、皮冻、圣女果、酿皮、黄瓜（仅个别患者未进食） 案例分析1 流行病学调查 2.样本采集：冰柜中剩余食物样品；未采集到餐具及患者大便样品 3.卫生学调查：猪肉未经检疫；加工人员无《健康体检/卫生培训合格证》；盛放生熟食品的容器未分开；食材存在叠放、裸放现象；未发现可以水污染和蚊蝇孳生地 4.病原学检测：从采集的猪头肉、猪肝、酿皮中检出沙门氏菌阳性 综合临床症状、潜伏期、发病季节、食谱分析、实验室检测结果确定为一起沙门氏菌食物中毒事件。 案例分析1 （News Desk，2013） 2013年10月7日，美国生鸡肉产品中出现大规模沙门氏菌疫情。 截至11月20日已有389人染病，23个州以及波多黎各地区出现了沙门氏菌疫情。 本次疫情的致病菌株为耐药性海德堡沙门氏菌。 案例分析2 10月8日，美国农业部（USDA）食品安