中医总论-中国医学科学院北京协和医学院精品课程建设.ppt

一、五行的基本概念 “五” 是指 木、火、土、金、水五种基本物质；“ 行”，有两层涵义：一是指行列、次序；二是指运动变化。因此，可将“五行”定义为：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。就性质而言，五行学说也是古贤用以解释世界和探求自然规律的一种自然观和方法论。 二、五行的特性 木的特性： “木曰曲直”。所谓“ 曲直”，是以树干曲曲直直地向上、向外伸长舒展的生发姿态来形容具有生长、升发、条达、舒畅等事物及现象。凡具有这类特性的事物或现象都可归属于 “木”。 二、五行的特性 火的特性： “火曰炎上”。所谓 “炎上”，是指火具有温热、升腾、向上的特征。因此，凡具有温热、升腾等特性的事物或现象，均可归属于 “ 火”。 二、五行的特性 土的特性： 土性生化、受纳。凡具有这类特性的事物均可归属于 “ 土”。由于农耕生产方式影响，故有“ 土载四行” 万物土中生，万物土中灭”以及“ 土为万物之母”等说法。 二、五行的特性 金的特性： 金性清肃、收敛。凡具有这类特性的事物或现象，皆可归属于“ 金”。 二、五行的特性 水的特性： “水性润下”，是指水具有滋润和向下的特性。凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性和作用的事物或现象，均可归属于“ 水”。 三、五行的生克乘侮关系 1.五行相生 “相生”，指五行中某一事物对于另一事物具有促进、助长和资生作用。五行相生的规律和次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 2. 五行相克 “相克”，指五行中某一事物对于另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。五行相克的规律和次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 三、五行的生克乘侮关系 3. 相生相克的关系（生理） 张介宾说:“ 造化之机, 不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害”。 根据生克次序，对五行中的任何一行来说，都存在着 “生我”、“我生”和 “克我”、“我克”方面的联系。 三、五行的生克乘侮关系 3. 相生相克的关系（生理） 以木为例：木之“生我”者为水，“ 我生”者为火；“克我”者为金, “ 我克”者为土。‘在《难经》中被喻为“母”和 “子”。 “生我”者为“母”，“我生”者为“子”；“克我”和“我克”在《内经》中又称作“所不胜” 和“ 所胜”。 木 火 土 金 水 心 脾 肺 肾 肝 三、五行的生克乘侮关系 4. 相乘相侮的关系（病理） 相乘 是指乘虚侵袭 相侮 是指以强凌弱 如：金本克木，木本克土，但当木气太盛，土气虚衰，金不能对木加以正常的克制时，过盛的木不仅要乘土之虚而制之，同时还会反过来侮金。 木 火 土 金 水 心 脾 肺 肾 肝 相乘 相侮 木火刑金 木旺乘土 四、五行学说在中医学中的应用 1.解释脏腑的生理功能及其相互关系 如：肝属于木，其禀性也喜条达 如：木克土 肝对脾的功能有影响。 2.解释脏腑的病理变化 如：相乘 相侮 母病及子 子病累母 四、五行学说在中医学中的应用 3.指导诊断疾病 如:“见肝之病，知肝传脾……” 4.指导临床治疗 如：滋水涵木 培土生金 益火补土 相生治法 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温心阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法 抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 平木佐金法 泻火补水法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 阴阳五行学说复习思考题 简述阴阳变化规律 阴阳学说在中医学中有哪些应用？ 简述五行学说在中医学中的应用 简述五行生克乘侮的关系，并举例说明在中医学的应用 * * * 6．鸦片战争---中华人民共和国成立 低谷中孕育着新的飞越 中华人民共和国成立 国家卫生部门对于中医给予高度的重视，使其在理论、临床和科研都有长足进步，中医学出现了一次新的飞跃。 中华人民共和国成立之后 血瘀证与活血化瘀的研究 针刺镇痛原理与针刺麻醉的应用 砷制剂治疗白血病 青蒿素治疗疟疾 小夹板外固定治疗骨折 医 德 修 养 为医者必须医术精湛，医德高尚。中华医学源渊流长，产生了一代又一代的名医大师：神医扁鹊、外科华佗、医圣张机、颇受后人尊崇的医学大家孙思邈、药学家李时珍等，皆是“大医精诚”的典范。杏林春暖悬壶济世等成语均出自中医 做苍生大医要具备： 千金一命的仁爱之心， 无欲无求的恒心素志， 一心赴救的忘我精神。