authorization for issuance of brazilian visa for .doc

AUTHORIZATION FOR ISSUANCE OF BRAZILIAN VISA FOR MINOR 未成年人申請巴西簽證同意書 We authorize the issuance of a Brazilian Visa for the following minor: 我們同意以下未成年人申請巴西簽證： 1 – MINOR’S INFORMATION 未成年人資料 Full Name 全名 Place Of Birth City, Country 出生地（城市，國家） Date of Birth 出生日期 Day 日 Month 月 Year 年 Passport Information Issued on 發照日期 Number 護照號碼 Issued by Country and Issuing Office 發照國家和機構 Day 日 Month 月 Year 年 2 – PARENTS’ OR LEGAL GARDIANS INFORMATION 父母 或監護人 資料 Father’s Full Name 父親全名 Mother’s Full Name 母親全名 Passport 護照 Passport 護照 Number 號碼 Issued on 發照日期 Number 號碼 Issued on 發照日期 Day 日 Month 月 Year 年 Day 日 Month月 Year月 Issued by Country and Office 發照國家和機構 Country of Birth 出生國家 Issued by Country and Office 發照國家和機構 Country of Birth 出生國家 3 – FORMAL STATEMENT 正式聲明 We declare that the above information is true and accurate 我們聲明以上資訊屬實無誤 Place 地點 Date 日期 Place 地點 Date 日期 Day 日 Month 月 Year 年 Day 日 Month 月 Year 年 Father’s Signature 父親簽名 Mother’s Signature 母親簽名 Note: This document should be legalized by a local Notary Public ONE STAMP PER SIGNATURE . 本文件需經公證處認證，每份簽名各需ㄧ個認證章。 A legalized copy of the document indicating the guardianship is mandatory. 需附監護關係證明公證影本。 If one parent has died, a legalized copy of the Death Certificate is required. 若父母ㄧ方已故，需提供死亡證明書公證影本。