(第18章-描述性研究.pptVIP

第十八章 描述性研究 （王束玫） 第一节 概述 1.描述性研究(descriptive study)的定义：它是根据专门设计的调查所获得的资料或已有的各类资料，按照不同的地区、不同的时间、和不同的人群特征分组，将疾病或健康状况的分布特点真实地展示出来，为进一步的流行病学研究提供基础资料。 第一节 概述 描述流行病学可以描述： 疾病或健康状况的分布特征 有关因素的分布特征 描述流行病学可以是： 横断面的 纵向的 描述流行病学是病因研究的第一步 第一节 概述 2.描述流行病学常用的研究方法： 现况研究：在某一特定时间对某一特定范围内人群以个人为单位收集和描述人群的特征及疾病或健康状况的方法称现况研究。 生态学研究(ecological study)：以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析二者之间的关系。 疾病监测（略） 第二节 现况调查 一、现况调查的概念和目的： ㈠概念： 定义见第一节 因为现况调查可以获得患病率，故又称患病率调查或现患调查(prevalence study)；又因现况调查获得的描述性资料是在某一时点或某一短暂时间内收集的，因而又称横断面研究或横断面调查(cross-sectional study)。 现况调查获得的疾病和因素的暴露情况是同时存在的，无法断定因在前果在后，故只能为病因研究提供线索。 一般说来，现况调查适用于病程较长而发病频率较高的疾病。 第二节 现况调查 ㈡目的： 1.描述分布 2.提供病因线索 3.确定高危人群 第二节 现况调查 二、现况调查的种类 ㈠普查（census) 1.概念：在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的全面调查或检查。 人们习惯于将筛检也称为普查。其实，筛检(screening)是通过快速的检查方法，从表面健康的人群众中查出可能患有某病或缺陷者的方法。筛检与普查在含义上是有区别的。 2.普查的优缺点 ⑴优点：调查结果没有抽样误差。 ⑵缺点： 耗费人力物力 由于工作量大难以完成细致的工作程序 第二节 现况调查 ㈡抽样调查(sampling survey) 1.概念：按一定的概率或特定的方法抽取某研究人群中有代表性的一部分人进行调查。 抽样调查应遵循的原则： 抽样要随机 样本含量要适当 第二节 现况调查 2.抽样调查的优缺点： ⑴优点： 节省人力、物力 因调查范围小，调查工作容易做得细致 ⑵缺点： 设计较复杂 调查变异程度较大和预期率较低的总体时样本含量较大，若样本扩大到接近总体时就失去了抽样的意义。 第二节 现况调查 3.抽样方法 ⑴单纯随机抽样(simple random sampling)：按照一定技术程序以一定概率的抽样方法。 ⑵系统抽样(systematic sampling)：按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法。 ⑶分层抽样(stratified sampling)：将调查的总体按照不同特征分成若干层，然后在每层中进行随机抽样的方法。 ⑷整群抽样(cluster sampling)：从调查总体中随机抽取若干群体为抽样单位，对抽到的单位中的所有人均进行调查的方法。 ⑸多级抽样(multistage sampling)：是将上述抽样方法综合运用的方法。 第二节 现况调查 4.样本含量的估计： ⑴计数资料样本含量计算公式：设： n为样本含量 p为预期的阳性率 q为预期的阴性率，q=1-p d为样本率与总体率之间的允许误差 tα为α界值下的t值 则： 第二节 现况调查 假设： d=0.1p α=0.05 时 tα=1.96≈2 此时： 第二节 现况调查 ⑴计量资料样本含量计算公式：设： n为样本含量 uα为α界值下的u值 σ为标准差 δ为允许误差 则： 第二节 现况调查 5.调查表设计： 调查表的种类： 自评表：调查对象自己填写 他评表：调查人员向调查对象提问或采集数据 设计和使用调查表时的注意事项： 应该使用标准化调查 便于计算机处理 第二节 现况调查 三、现况调查的资料收集、整理分析和结果解释 ㈠资料收集 1.收集的内容：视调查目的确定调查内容。一般有： ⑴个人的基本情况：姓名、性别、年龄、出生日期等。 ⑵职业情况：工作性质、工作年限、与职业有关的情况等。 ⑶生活习惯及保健情况：饮食情况、吸烟史、身体锻炼等。 ⑷妇女生育情况：月经史、生育史等。 ⑸人口学资料：抽样总体的人口数、人口学特征等。 ⑹环境资料：生活环境和工作环境资料等。 第二节 现况调查 2.调查员培训：按照标准方法进行统一培训 3.收集的方法： ⑴常规登记和报告 ⑵专题询问调查与信函调查 ⑶临床检查及其他特殊检查的有关资料 第二节 现况调查 ㈡资料整理分析 按以下步骤整理分析资料： 1.核查