培训课件--医院感染相关知识.ppt

预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。 登记和报告 医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记,登记的内容包括：艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源的种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；定期检测及随访情况。 院感“一二三四五六” 1双手——（重视手卫生）； 2天——院感就是入院48小时后发生的院内感染； 3例——短时间内发生3例同种同源的感染可疑医院感染暴发； 4种——常见的耐药菌1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 2、耐万古霉素肠球菌（VRE）；3、产超广谱B—内酰胺酶（ESBLs）的细菌；4、多重耐药的鲍曼不动杆菌等）。 5类—小心使用5类抗菌药（头孢、加酶抑制剂、碳青霉烯、糖肽、喹诺酮类）。 6步洗手法 关爱生命 安全你我请做好标准预防 共同学习！谢谢大家！ 乐安县人民医院院感科 近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准 法律 2004年 《中华人民共和国传染病防治法》 法规 2003年 《医疗废物管理条例》 2006年 《艾滋病防治条例》 规章 2002年 《消毒管理办法》 2003年 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年 《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》 2005年 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 2006年 《医院感染管理办法》 近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准 规范及标准 2001年 医院感染诊断标准(试行) 2003年 医疗废物分类目录 2003年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2004年 内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版) 2004年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) 2005年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 2005年 血液透析器复用操作规范 2008年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知 2009年 医院感染暴发报告及处置管理规范 近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准 2009年卫生部发布的6个技术标准 医院消毒供应中心管理规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 医务人员手卫生规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 2010年 医疗机构血液透析室管理规范 医院感染管理委员会由哪些人员组成？ 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 我院感染管理三级管理组织 1、院感委员会主任：xxx 副主任：xxx 2、院感科专职人员：xxx 3、各科室感染管理小组成员：各科主任及（或）护士长 院内感染 指住院病人在住院后48小时获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 哪些情况属于医院感染？ 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 哪些情况不属于医院感染？ 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 什么是医院感染暴发? 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 医院感染爆发流行时该如何处置？ (1)医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。 (2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调