中医学终极版.doc

中医学 1 四大医学典籍： 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。 《黄帝内经》和《难经》奠定了中医学理论体系的基础，《伤寒杂病论》奠定了中医学辨证论治理论体系的基础。 2 “金元四大家”：：刘完素、张从正、李杲、朱震亨。 3 中医理论体系的主要特点 （1）整体观念：①人体是一个有机的整体 ②人与自然环境的统一性 ③人与社会环境的统一性 （2）恒动观念：①生理上的恒动观 ②病理上的恒动观 ③疾病防治的恒动观 （3）辩证观念 4中医的认知与思维方法：司外揣内，援物比类，心法和顿悟，试探和反证 5 阴阳：对自然界相互关联的事物或现象，或同一事物内部相互对应的两个方面的属性的概括，。 主要内容： （1）相互对立（相互矛盾，相互制约）（2）相互依存（相互依存，相互为用）（3）相互消长（校长，俱长或俱消，双方处于暂时的动态平衡） （4）相互转化 6五行学说（木火土金水） 定义：“五行”，木火土金水五种基本物质要素及其运动变化。 主要内容：五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土爱稼墙，金曰从革，水曰润下。 五行相生：指木火土金水之间存在着有序的递相资生，助长，促进的关系。 五行相克：指五形之间存在着有序的递相克制和制约的关系，又称相胜。 相乘：五行之间相克太过的异常变化。 相侮：指五行之间异常的反向克制。 7 藏象学说 藏象基本概念：藏：藏于人体内的脏腑器官，鸡内脏。象，即征象，形象。 藏象，至人体内的脏腑的生理功能活动和病理变化反应于外的征象。 主要内容：（1）研究各脏腑组织器官的形态结构，生理功能，病理变化及其相互关系。（2）研究精、气、血、精液、神的生理功能、病理变化及其相互关系， 以及它们与脏腑之间的关系。 *五脏的主要生理功能： 心：①心主血脉；②心主神志。 肺①肺主气，司呼吸②主宣发和肃降③通调水道④朝百脉,主治节。? 脾;?①脾主运化；②脾气主升；③脾主统血（a运化水谷，运化水液 b主升清，升举内脏） 肝①肝主疏泄：a调畅气机 b助脾胃运化及胆汁分泌排泄；c通达情志 d调节生殖功能②肝藏血：a贮藏血液 b调节血量c防止出血。? 肾①肾藏精；②肾主水；③肾主纳气。? 心与肾：水火既济，关系;心阴心阳与肾阴肾阳、心血与肾精之间的依存关系。 肝与肾：乙葵同源，关系：精血相互资生和疏泄封藏相互关系。 肝与脾：土壅木郁，关系：食物的消化和血液的生成。 *六腑的主要生理功能 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。 共同生理功能：受盛，传化水谷糟粕，具有通降下行特性。 胆：（1）胆储存和排泄胆汁 （2）胆主决断 胃：（1）胃主受纳，腐化水谷 （2）胃主通降，以降为和 小肠：（1）小肠主受盛和化物 （2）小肠主泌别清浊 大肠：主传化糟粕 膀胱：主贮存和排泄尿液 *三焦：（1）六腑之三焦：通行元气，运行水液 （2）部位之三焦：分上中下三焦。 *气的功能：1.推动作用：是指气具有激发和促进作用。 2.温煦作用：是指气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。 3.防御作用：是指气有护卫全身肌表、防御外邪入侵，驱除侵入人体内的病邪。 4.固摄作用：指对血、津液等液态物质的固护，统摄和控制作用，从而防止其无故流失和对脏器位置的固护作用。 5.气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应。 精与气、血的关系：精能化气，气能生精。精能生血，血能化精，精与血相互滋生、相互转化，称为精血同源。 气与血的关系：1.气为血之帅：气能生血；气能行血；气能摄血 2.血为气之母：血能载气；血能养气。 宗气：是基于胸中之气，，属于后天之气的范畴。 营气：行于脉中而具有营养作用的气。 8. 外感致病因素： A:六淫：风寒暑湿燥火六种外感病邪的统称。 共同特点：外感性，季节性，地域性，环境性，相兼性，转化性 1、风邪：⑴风为阳性，其性开泄，易袭阳位；⑵风性善行而数变；⑶风为百病之长；⑷风性主动。 2、寒邪：⑴寒为阳邪，易伤阳气；⑵寒性凝滞；⑶寒主收引；⑷寒性清澈? 3、暑邪：⑴暑为阳邪，其性炎热；⑵暑性升散，扰神耗气伤津；⑶暑多夹湿。 4、湿邪：⑴湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；⑵湿性重浊；⑶湿性黏滞；⑷湿性趋下，易袭阴位。 5、燥邪：⑴燥性干涩，易伤津液；⑵燥易伤肺。? 6、火邪：⑴火为阳邪，其性炎上；⑵火易扰心神；⑶火易耗气伤津；⑷火易生风动血；（5）火热易致肿疡 B：疠气：疫疠之气，是一类具有强烈传染性的外邪。 致病特点：（1）发病急骤，病情危急 （2）传染性强，易于流行 （3）一气一病，症状相似 影响其发生与流行的因素：气候、环境饮食，预防措施、社会因素 9.内感致病因素 A七情：在长期临床用药实践中，把单味药的应用和药物的配伍关系总结