常用口服药.doc

尼美舒利颗粒（非甾体类抗炎药） 适应症: 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎，镇痛，解热作用。 1.可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)。 2.手术和急性创伤后的疼痛。 3.耳鼻咽部炎症引起的疼痛。 4.痛经。 5.上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。 不良反应: 1.主要有:胃灼热、恶心、胃痛。极少情况下，患者服药后出现过敏性皮疹。 2.即使使用尼美舒利未产生上述副作用，也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样，可能产生头晕、嗜睡、胃溃疡或肠胃出血。 禁忌: 1.已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。 2.具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者（支气管痉挛、鼻炎、风疹）。 3.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 4.对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。 5.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 6.患有活动性消化道溃疡/出血，脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 7.严重凝血障碍者。 8.严重心衰患者。 9.严重肾功能损害患者。 10.肝功能损害患者。 注意事项: 1.长期应用应监测肝肾心功能等检查。2.服用本品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒，因为任何一种因素均可能增加本品的肝损害风险。3.胃肠道出血，溃疡和穿孔的风险可能是致命的。无论患者是否具有消化道方面的病史，伴有或不伴有预兆症状，本品在治疗期间内的任何时间均有可能导致患者出现消化道出血或溃疡穿孔。如果出现消化道出血或溃疡，应终止本品的治疗。对于伴有包括消化性溃疡史，消化道出血史，溃疡性结肠炎或克隆氏病在内的消化道疾病的患者，应谨慎使用本品。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 4.对肾功能损害或心功能不全的患者应谨慎使用本品，因为本品可能导致肾功能损害。5.由于本品可影响血小板的功能，因此对于伴有出血倾向的患者应谨慎使用。6.非甾体类抗炎药可能掩盖潜在细菌感染引起的发热。 7.本品可能损害女性的生育能力，因此不推荐用于准备受孕的女性。8本品可能引起严重心血管血栓性不良事件，心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。应告知患者严重心血管安全性的症状和体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛，气短，无力，言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 9和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。10高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。11.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。12在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的任何其他征象时，应停用本品。 药理毒理: 本品属口服非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用。其作用机制尚未完全清楚，主要与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。 路盖克【适应症】 各种疼痛。包括创伤性及外科术后疼痛，癌症引起的中度疼痛。肌肉疼痛如腰痛、背痛、风湿痛。头痛、牙痛、痛经、神经痛，以及因劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳。感冒引起的头痛、发热、咳嗽。 【禁忌】 呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病，尤其是哮喘患者。 【不良反应】 可见恶心、头痛、眩晕及头昏。如出现便秘可用缓泻剂治疗。 【注意事项】 有明显的肾及肝功能损害，有过敏性疾病的患者，孕妇及哺乳期妇女慎用。慢性肝病或甲状腺机能减退的病人。老年人应减量。 【】　对乙酰氨基酚具有镇痛和解热作用，可选择性地抑制中枢神经系统前列腺素的生物合成。其解热镇痛作用比阿司匹林更快更强，而且避免了阿司匹林等非甾体抗炎药常见的不良反应。双氢可待因为阿片受体的弱激动剂，在结构上类似于可待因与吗啡，较可待因有更强的镇痛作用，约为可待因的2倍，不易成瘾，其镇痛作用主要是由于口服后10%的双氢可待因转换为双氢吗啡。双氢可待因可以直接作用于咳嗽中枢，起镇咳效果。 【功能主治】 活血止痛去瘀生新用于跌打损伤筋骨瘀血肿痛风湿麻木 【注意事项】 孕妇忌服经期停服迈之灵　 1、慢性静脉功能不全　　症状如：静脉曲张、下肢溃疡、皮肤色素沉着等、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎后综合征兆、精索静脉曲张等。 2、各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。 　　症状如：各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和 组织肿胀。3、痔疮，内外痔急性发作症状如：肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等。 药理作用　　1、降低血管通透性 2、增加静脉回流，减轻静脉淤血症状 3、增加血管弹性，增加血管张力 4