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信息化与基础教育均衡发展协同创新中心 2014年度课题申请书 课题名称 责任单位 申 请 人 填表日期 湖北大学 信息化与基础教育均衡发展协同创新中心办公室 2014年3月 一、基本信息 表1.数据表 课题名称 主题词 涉及学科 研究类型 A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究 申请人 性别 民族 出生日期 行政职务 专业职务 研究专长 最后学历 最后学位 担任导师 所在省市 责任单位 办公电话 家庭电话 手机号码 电子信箱 通讯地址 省 市（县） 街（路） 号 邮政编码 参加人（一般不超过5人） 姓名 性别 出生年月 职称 学位 工作单位 主要研究领域和专长 预期 成果 A.专著B.译著C.论文集D.研究报告E.工具书F.电脑软件G.数据库H.资料集I.其他 最终成果字数（千字） 申请经费（万元） 计划完成时间 年 月 二、申请人情况 表2.申请人学术简历 表3.申请人承担项目和发表成果目录 近五年来作为第一负责人承担的各类项目情况 序号 项目名称 项目来源 批准 经费 批准时间 是否结项 1 2 3 4 5 6 7 近五年来发表的与申请课题相关的主要研究成果 序号 成果名称 发表刊物及时间/出版机构名称及时间 社会评价（引用、转载、获奖或被采纳情况等） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注：1.承担项目情况，纵向课题填报省部级以上项目，横向课题填报经费超过2万元的项目。 2.成果名称后须注明第几作者、独著或主编等字样。公开发表的成果须注明出版社及出版时间、刊名及刊期；内部研究报告须注明报送单位及时间；引用、转载须注明引征著作或刊名、刊期；获奖情况只填省部级以上政府奖；被采纳情况填完全采纳或部分采纳。 三、课题设计 表4.研究状况和选题价值 表5.总体框架和预期目标 表6.研究思路和研究方法 表7.重点难点和创新之处 四、研究计划 表8.研究进度和任务分工 五、研究经费 表9.经费预算表 类别 金额（万元） 开支细目 1.资料费 2.数据采集费 3.差旅费 4.会议费 5.国际合作与交流费 6.设备费 7.专家咨询费 8.劳务费 9.印刷费 10.管理费 11.其他支出 合计 经费管理单位名称 经费管理单位账号 六、审核意见 表10.责任单位审核意见 本表所填写的内容是否属实；本单位能否提供完成本课题所需要的时间和条件保障，是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证；本单位为确保课题研究顺利实施而制定的特殊政策措施；单位科研管理部门对课题研究全过程监督管理的措施等。 科研管理部门公章 单位公章 负责人签章 单位法人签章 年 月 日 年 月 日 1