心里治疗icrsoft Word 文档.doc

心理治疗 　　一、心理治疗的概述　　心理治疗要完成对人的思维、行为以及人格的改造与纠正，其治疗过程不同于传统的医学治疗。　　主要的治疗过程具有以下的特点：　　（1）自主性 　　（2）学习性　　（3）实效性　　心理治疗的适应证　　与心理相关的许多疾病与问题。　　最常应用在神经症、儿童与成人的行为障碍，包括性心理障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。　　二、心理治疗的理论基础　　（一）精神分析学派　　1.心理结构　　2.人格结构　　（1）“本我” 追求生物本能欲望的满足，遵循“快乐原则”。　　（2）“自我” 是意识状态下的自己。“自我”可以按“现实原则”确定是否应该满足“本我”的各种要求。　　（3）“超我” 是在后天教育中形成的，具有自我控制与道德监察的功能。“超我”代表良心或道德力量的人格结构部分，“超我” 的活动遵循 “道德原则” 。　　3.关于心理发展　　从婴儿到成年性本能可以分为以下不同阶段：　　（1）婴儿期（口欲望） 　　（2）幼儿期（肛欲期） 　　（3）学前期（崇拜性器期） 　　（4）青少年期（潜伏期） 　　（5）成年期（生殖期）　　（二）行为主义学派　　心理治疗的着眼点在可观察到的外在行为或可描述的心理状态，充分利用“学习”的原则来进行行为强化以改善非功能性或非适应性的心理与行为。　　美国心理学家斯金纳进行了著名的操作性条件反射实验。“奖励性学习”、“惩罚性学习”。　　（三）人本主义学派　　美国心理学家罗杰斯创建了人本主义疗法，被称为现代心理治疗中的“第三种势力”。罗杰斯的理论基础主要有：　　（1）实现的趋势　　（2）自我概念　　（3）充分体验　　三、心理治疗的主要方法（重点！）　　（一）精神分析疗法　　1.自由联想　　让病人打消一切顾虑，想到什么就讲什么，鼓励病人按原始的想法讲出来。自由联想的疗程颇长，一般要进行几十次　　2.梦的分析　　3.移情　　（二）行为主义的治疗　　1.系统脱敏法 又名对抗条件疗法、交互抑制法等。　　实施的程序是：　　（1）制定焦虑等级值　　（2）放松训练　　（3）脱敏治疗　　2.冲击疗法 又名满灌法。它与脱敏法虽都是将病人置于（暴露于）他所惧怕的情境中，但前者是采取缓和的、逐步消除恐惧的方法，而本法是治疗开始即将病人处于他最怕的情境中。　　3.厌恶疗法 是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。　　4.放松训练 又称松弛训练。　　（三）以人为中心疗法　　1.以人为中心治疗的特点　　（1）以患者为中心；　　（2）把心理治疗看成一个转变过程；　　（3）非指令性治疗的技巧。　　2.以人为中心治疗的主要技术　　以人为中心的治疗中，最重要的技术是：真诚一致、无条件积极关注、同感的了解。　　（1）真诚 　　（2）无条件积极关注 　　（3）同感的了解 是一种能深入主观世界了解其感受的能力。同感的了解开始于全神贯注的倾听。　　练习：　　某生参加高考前数月产生严重焦虑。来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于（　）　　A.行为理论　　B.精神分析理论　　C.心理生理理论　　D.认知理论　　E.人本主义理论 　　[答疑编号700121030101：针对该题提问] ? 【参考答案】E 　　患者，女，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是（　）　　A.自由联想　　　B.系统脱敏　　C.梦的分析　　　D.厌恶治疗　　E.生物反馈 　　[答疑编号700121030102：针对该题提问] ? 【参考答案】B 　　患者，男，38岁，在接受了6次人本主义治疗后，开始能够对治疗师谈论很多事情，对当前的一些事发表自己的看法，这时治疗师应注意（　）　　A.深入的积极引导　　B.进行行为强化　　C.保持中立原则 　　D.无条件积极关注　　E.挖掘其深层次的心理创伤 　　[答疑编号700121030103：针对该题提问] ? 【参考答案】D 　　患者，男，31岁，经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的生殖器，后公安机关强制其就诊，最适合他的治疗方法是（　）　　A.自由联想 　　　B.系统脱敏　　C.梦的分析 　　　D.厌恶治疗　　E.生物反馈 　　[答疑编号70012