肩关节锻炼介绍.ppt

肩关节锻炼 解剖: 活动度 活动度及肌肉运动： 锻炼方法： 注意事项： 广义： 肩肱关节、第2肩关节、肩锁 关节、喙突锁骨间机制、肩胛 胸廓关节和胸锁关节6个关节 所共同组成。 狭义： 肩肱关节一般简称肩关节，是人体活动范围最大的关节。肩胛骨关节盂与肱骨头组成的球窝关节 三角肌和冈上肌 三角肌、冈上肌、斜方肌和前锯肌 胸大肌、背阔肌、大圆肌、三角肌、喙肱肌和肱三头肌（长头）。 三角肌的前部，胸大肌、喙肱肌和肱二头肌。 背阔肌、大圆肌、三角肌后部和肱三头肌（长头） 肩胛下肌、大圆肌、三角肌（前部纤维）、胸大肌、背阔肌 冈下肌、小圆肌和三角肌（后部纤维）。 外展80°～90 臂上举180°（上肢与头颈成一平行直线） 内收20°～40° 前屈70°～90°，水平前屈135° 后伸40° 水平位后伸40°～50° 内旋45°～70° 外旋45°～60° 肌肉 活动度 1.屈肘耸肩 患者站立位，患肢屈肘或微屈肘，以健肢手掌扶托患侧前臂，患肩用力上提，复原，下坠，复原。 2.屈肘展肩 患者站立或坐位。两臂自然下垂，两肘屈曲90°，微握拳，手心向上。以上臂为转动轴，前臂沿水平位尽量做内旋和外旋活动。 3.内收探肩 患者站立位或坐位，患肢屈肘，用健肢扶托患肘，使患臂尽量内收，患侧手尽量探摸健侧肩部，并逐渐向后探摸健侧肩胛部。 4.后伸探背 患者站立位或坐位，两臂自然下垂。两手向后背，健手托扶患肢，内旋屈肘摸背，使患臂尽量向健侧肩胛部探摸。 5.外展指路 患者站立位或坐位，两臂自然下垂。肩关节外展90°，复原，反复进行。 6.弯腰划圈 患者两足分开与肩同宽站立。向前弯腰，上肢伸直下垂做顺时针方向划圈，幅度由小到大，速度由慢到快。 7.上肢回旋 患者双足分开与肩同宽站立，两臂自然下垂。患肢以肩关节为圆心，做顺时针和逆时针交替划圈。 8.手指爬墙 患者双足分开与肩同宽面向墙壁或侧向墙壁站立。用患手指沿墙徐徐上爬，使上肢抬举到最大限度，然后沿墙壁回位，反复进行。以后每次逐渐增加高度，直到恢复正常。 9.手拉滑车 患者站立或坐位。双手拉住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢，徐徐拉动绳子，一高一低，两手轮换进行，逐渐加力。 （一）肩关节功能锻炼方法：1适用于锁骨和上肢骨折的早期功能锻炼。2.3.4.5适用于肩臂损伤的中后期功能锻炼。另3可增加肩关节的内收功能，4可增加肩关节的背伸及内旋功能，5可增加肩关节的外展功能。6.7.8.9适用于肩部骨折、肩关节脱位的后期锻炼和治疗肩周炎。 （二）肩部功的练习，每个动作可重复12～36次，坚持循序渐进的原则，以患者不感到疲劳为度。