床旁血滤机操作说明【参考】.doc

床旁血滤机操作说明 ［操作流程］ 开机自检：打开机身后开关钮，再按住面板上开关键3秒钟，开机进入自检界面。 1、2 秤上没有袋子 3、4 秤上没有废液袋 没有管路安装 没有压力感受器安插 没有管路卡在监测器内 没有管路在漏血监测器内 按“OK”键 功能检测正在进行中 机器自检中，达到100%通过后方可拆管路 二、治疗模式选择 选择新的治疗模式 继续原来的治疗 治疗历史 前一次治疗事件 选择“OK”键确认进入模式选择界面 CVVH 连续性静脉--静脉滤过（ICU常用模式） Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过（高流量） CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过 CVVHD 连续性静脉--静脉透析 MPS 膜式血浆分离（血浆置换） HP 血液灌流 SCUF 缓慢连续性超滤（单纯脱水） 选定治疗模式按“OK”键确认 三、安装管路 图1 如图1所示安装管路： 将血液滤过器装于固定架上 打开血泵、废液泵门，空气监测器，光学监测器和漏血监测器。 将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。 装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。 按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。关上泵门。 连接动脉，静脉，废液连接器。 连接红色（动脉），白色（滤器前），蓝色（静脉），黄色（滤过液）的压力传感器。 将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。 连接废液管路至废液袋。 将废液管路安装在漏血监测器中。 如图2所示安装管路： 将置换液袋出口向后放于秤上 打开置换液泵门，装入置换液泵管，使管路嵌入置换液泵凹槽内 按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。关上泵门。 将保护帽从置换出口管上取下，挤压加热囊尽量排出空气。 5、将置换加热囊放入置换液加热器中 （出口端向上) 。 6、将置换液管路出口端与静脉壶（后稀释）连接/与动脉壶（前稀释）连接 图3 如图3所示安装肝素泵： 必须使用50 ml注射器 按▼键，使推进器打开至最大位置 排出肝素注射器内的空气，将注射器与动脉管路系统的肝素管端口（f）连接。 将注射器放在注射器支架上 注射器必须嵌入注射器插槽内 按住▲键，使注射器活塞末端嵌入推进器的夹子中间。与注射器活塞末端相接触。 安装结束后按图4所示检查管路安装情况： 图4 确认管路系统正确连接 确认置换液正确连接并打开管路夹子 确认预冲生理盐水已连接并打开管路夹子 四、肝素盐水预冲管路 管路检查无问题后按set up【OK】to confrm！键确定进入预冲管路界面，如图5所示： 使用旋钮选择start priming [ok] to confirm！并按下“OK” 开始管路系统预冲 翻转动脉捕气壶调节液位至3/4处回正位 显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。 当超声传感器检测到静脉气泡捕捉器中的液位时，可通过“Venous bubble catcher level”字段的 上下键手动设置静脉壶液位水平。 2、机器显示屏自动切换至“治疗参数”界面 3、使用旋钮选择All treatment parameters entered? 【OK】 to confirm! ” 显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。 并按下“OK”键确认治疗参数，显示屏返回准备界面 光学检测器监测到不透明液体时 血泵停止 如果静脉端还没有连接病人，连接静脉血路管至病人注意屏幕提示 选择 Start treatment? “OK” to confirm!” 并按下“OK”开始治疗 五、治疗 在整个治疗过程中均显示主屏幕 菜单字段显示： 当前压力 (动脉、静脉、跨膜压) 当前流速：置换液速率，血流量，超滤速率，抗凝剂速率 按下“ESC”键。 使用旋钮从菜单栏选择Treatment 并按下“OK” 下述选项可供选择： 更换液体袋：用于更换置换液袋 更换注射器：用于更换肝素注射器 压力图形：用于显示压力数值图形 天平数据：用于显示平衡数据、打开或者关闭天平、删除平衡数据 报警限度菜单：用于调节压力报警限度的位置和大小 Sub. bolus：用于单次快速追加置换液 使用旋钮选择需要的菜单字