结核病防治知识职工普及读本规范.doc

一、正确认识结核病 （一）什么是结核病 ◎ 结核病俗称“痨病”，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病； ◎ 结核杆菌可能侵入人体全身各器官，但是主要侵犯肺脏，成为肺结核； ◎ 人感染结核杆菌后不一定发病，只有在自身抵抗力下降时才会发病； ◎ 结核病是可以预防和治好的。 （二）下列情况易患结核病 ◎ 营养不良、过度劳累； ◎ 生活不安定、居住拥挤、空气不流通； ◎ 使用某些药物时，如皮质激素类、免疫抑制类等； ◎ 患某些疾病时，如艾滋病、尘肺病等。 （三）结核病的主要症状 ◎ 咳嗽，咳痰，血痰或咯血； ◎ 胸痛，胸闷或呼吸困难； ◎ 低热，盗汗，食欲不振，消瘦，疲乏，失眠； ◎ 女性可有月经失调或闭经。 （四）肺结核的并发症 ◎ 自发性气胸与脓气胸； ◎ 肺心病与心肺功能衰竭； ◎ 结核性支气管扩张及咯血； ◎ 继发肺外结核。 （五）防治肺结核的并存病 某些疾病如艾滋病、糖尿病、哮喘和矽肺病等，为结核病的发病、患病提供了有利条件，因而这些疾病常与结核病并存，成为并存病，需要加强对这些疾病的防治。 （六）肺结核的可疑症状容易被忽略 ◎ 与其他疾病一样，肺结核的早期，由于病变小而没有明显症状； ◎ 即使有了症状，由于肺结核的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核； ◎ 肺结核的可疑症状者指咳嗽、咳痰超过两周或有血痰者。 （七）肺结核是如何传播的 ◎ 以呼吸道传播为主。主要通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式喷出的含有大量的结核杆菌的飞沫而传播。 （八）结核病的传染性 ◎ 在肺结核发展、恶化或形成空洞时，病变部位的结核杆菌大量繁殖，这种肺结核病人传染性较强； ◎ 传染性肺结核在发现和治疗之前的传染性最强； ◎ 不是所有类型的结核病都具有传染性。 （九）以下情况结核病的传染性增高 ◎ 传染性肺结核病人病情严重者； ◎ 病人排菌量多； ◎ 病人咳嗽频繁； ◎ 与病人的密切接触； ◎ 病人居住房间的通风差； ◎ 接触者的抵抗力弱。 （十）接触过肺结核病人不一定得肺结核 ◎ 人体初次受到结核杆菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病； ◎ 少数感染结核杆菌的人抵抗力降低时，可能发生结核病。 （十一）哪些人容易患肺结核 未感染过结核杆菌的人； 与排菌肺结核病人密切接触的人； 患有艾滋病、糖尿病或长期应用免疫制剂的人； 患有尘肺病及其他呼吸道阻塞性疾病的人。 （十二）结核病不遗传 结核病是一种慢性传染性疾病，而不是遗传性疾病，所以结核病是不会遗传的； 有的家庭同时有几个结核病人，主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果，而不是遗传。 二、结核病的疫情及其危害 （一）我国的结核病疫情 ◎ 感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染过结核杆菌，约占全国总人口的45% ◎ 患病人数多，目前有肺结核患者约450万； ◎ 新发患者多，全国每年新发生肺结核约145万； ◎ 死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病； ◎ 农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村； ◎ 耐药患者多，据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药肺结核病人中，有约1/4在我国。 （二）肺结核在农民工人群中迅速传播的三大原因 ◎ 生活条件较差、营养不足、身体抵抗力弱而容易感染结核杆菌； ◎ 生活环境差，往往是多人共居一室，一人患病很快传染他人； ◎ 无钱医治，造成大量病人流失，扩大传播范围。 （三）结核病的危害 ◎ 如不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡； ◎ 给家庭带来巨大的经济负担，因病致贫或因病返贫。 三、结核病的早期发现 应当警惕的症状 咳嗽、咳痰两周以上； 痰中带血丝； 低烧、盗汗、疲乏无力、体重减轻等。 出现结核病可疑症状到哪里去检查 当地县级以上疾病预防控制机构（或指定的机构）提供免费的结核诊断和抗结核药品； 有结核症状者可以到这些机构去咨询、检查、诊断和治疗。 诊断结核病需要做哪些检查 痰涂片检查：一般初次就诊要检查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰； X光胸片检查。 如何正确留取痰标本 诊断肺结核查痰很重要，正确的留痰方法是： 在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌； 留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，盛于痰盒内送检； 不要将唾液或鼻涕吐