捐献肾脏延续生命规范.doc

目录 世界肾脏日的意义 肾脏及肾脏疾病 肾脏疾病有哪些表现 什么是肾功能不全，肾功能不全有哪些危害 肾功能不全发展到终末期应该怎么办 血液透析和肾移植在日常生活中有哪些不同 如果接受肾移植，需要做哪些事情 怎样呵护肾移植 肾移植术后可能出现哪些问题 肾移植的程序 关于器官捐献 什么是心脏死亡后的器官捐献 正视器官捐献 器官捐献的一般条件 器官捐献的意义 相关的法律、法规《人体器官移植条例》 如何成为器官捐赠的志愿者 http://cl.yyq.im/index.php 世界肾脏日(World Kidney Days)： 国际肾脏病学会、国际肾脏基金联盟于2006年确定每年3月份的第二个星期四为“世界肾脏日”，这个决定旨在突显肾脏疾病对人类的危害，唤醒人们对肾脏及肾脏疾病的认识。 2012年3月8日为第7个世界肾脏日，此次肾脏日的主题为“捐献肾脏，延续生命”（Donaate,kidneys for life,receive) 世界肾脏日的意义： 1、提高人们对慢性肾脏疾病及其相关的并发症的高发病率和高死亡率的认识； 2、让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题； 3、呼吁政府和卫生部门关注肾脏病对公众健康造成的危害，通过制定相应的政策和法规减少肾脏病的危害，减少肾脏病的发生率。 世界肾脏日的焦点是让全科医生和肾脏健康的专业护理人员更加清醒的认识到肾脏作用：作为相关慢性病（如糖尿病和心血管病）的危险性标志，早期检测任何形式的肾脏损害是现在需要急切解决的问题。 肾脏及肾脏疾病 人体有两个肾脏，呈蚕豆状位于脊柱两侧，肾脏虽然重量不大，却极其重要，不仅能清除人体新陈代谢所产生的毒素，而且还在保持人体水、电解质、酸碱平衡方面发挥强有力的调节作用，就是说在维持人体内环境稳定方面有重大作用，它还能分泌一些激素，调节人的血压，刺激骨髓中红细胞的成熟与释放，维持血红素稳定等。 肾脏发病率高，（正常人群约6.1-10%），而且早期可无症状，我国约有1亿患者，实际知晓自己患病及进行治疗者很少，因此有很多病人未发现自己有肾脏病，直到发展严重时才发现，这时治疗已非常困难，甚至无力进行治疗，肾脏病的最终结果是肾功能衰竭，肾衰竭的治疗代价非常巨大，尤其在我们发展中国家，多数肾衰竭患者得不到有效治疗。一位普通肾衰竭患者（也叫尿毒症）一年治疗费用约10万元人民币，故很多患者放弃治疗或考虑肾移植，由于肾源不足，全国每年只有不足1/10的尿毒症患者有机会进行肾脏移植手术，而大多数患者只能在痛苦中挣扎，饱受疾病折磨。 肾脏疾病有哪些表现？ 水肿：常以眼睑开始（部分患者水肿先从下肢开始），严重时波及全身甚至出现胸水及腹水。 高血压：是肾病的表现之一。 尿频：小便次数多 尿急：憋不住尿 尿痛：排尿时小腹及尿道痛 腰痛：大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛 少尿或无尿：每昼夜尿量少于400毫升叫少尿，尿量少于100毫升叫无尿。 多尿：每昼夜尿量超过2500毫升叫多尿。 血尿：即尿中含有红细胞，或化验示潜血阳性（有加号）。 尿中泡沫多：可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增多的可靠证据。 其他如食欲不佳、乏力、面色苍白等。 如果您出现以上症状，建议您咨询肾脏科医生并遵医嘱进行相关检查。但是，鉴于多数肾脏病并无明显表现，因此建议您定期进行系统体检，体检的内容应当包括尿液及肾功能检查。 什么是慢性肾功能不全？肾功能不全有哪些表现？ 慢性肾功能不全友称慢性肾功能衰竭，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以新陈代谢潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合症，也称尿毒症。 因为肾脏代偿能力强，早期的肾功能不全可无症状，随着病情进展，病人回出现疲乏无力，体重减轻，精神不易集中，夜尿增多等，到终末期时可出现剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿味等。 肾功能不全发展到终末期应该怎么办？ 肾功能不全发展到终末期，利用药物治疗的保守疗法往往不能减轻症状，必须采取其他办法来排出体内的代谢产物，改善症状，提高生命质量。可以选择下面的任何方法： 血液透析：通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化的技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正电解质及酸碱平衡的目的。血液透析室终末期肾脏病患者维持生命的主要方法，但也存在很多问题。进行血液透析，并不意味着尿毒症患者从此可以高枕无忧。恰恰相反，透析只是缓解患者症状的手段，不能与肾脏功能相比，尿毒症也不会因此而治愈。长时间的血液透析后，晚期尿毒症患者会出现明显全身器官损害、并发症严重且增多、生