银杏叶提取物的药用价值及其研究进展.doc

银杏叶提取物的药理作用及其研究进展 摘要：银杏是最古老的中生代植物，我国自古以来就将其用作中药，银杏叶提取物近年来引起了国内外高度关注。本文对银杏叶提取物防治中枢神经系统、心脑血管系统；肝脏、肿瘤等疾病研究资料进行了分类概述。从银杏叶提取物的药理作用、作用机制等进行综述，为银杏叶的临床应用提供参考依据。 关键词：银杏叶、银杏叶提取物、药理作用 银杏(GinkgobilobaL)又名白果、公孙树、鸭脚子、鸭掌树，为落叶高大乔木，最早出现于3.45亿年前的石炭纪，第四纪大陆冰川之后成为中国的特有树种，是世界上最古老的孑遗植物之一，原产于中国，于1710年左右引入欧洲，素有“活化石”、“植物界的熊猫”之称[1]。 银杏叶的化学成分很复杂，迄今已发现170多种化合物，银杏叶提取物(GinkgoBilobaextract，GBE)中主要活性成分为黄酮类和萜类内酯[2-3]，这使得银杏叶兼具有黄酮类与萜类内酯的药理作用，所以银杏叶提取物的药用价值极为广泛，药理学研究表明银杏叶提取物除具有显著的抗血小板活化因子(PAF)外，还具有抗脑缺血、清除自由基、抗炎、抗肿瘤及增强神经系统活性等作用，对冠心病、高血压、动脉粥样硬化、脑功能减退、老年性痴呆、记忆减退、衰老等与心脑血管循环有关的疾病有显著的预防和治疗效果。中医中，银杏叶常用于治疗记忆丢失，胃部疼痛，痢疾，高血压、精神紧张和呼吸道问题如哮喘，支气管炎和循环不良及其引起的焦虑[4]。 1.对心血管系统的作用 银杏叶提取物被广泛用于缺血性心、脑血管病的防治中并取得了良好效果。应用GBE治疗于动物及人体的研究中，均显示出较好的心功能改善作用。银杏叶提取物有保护心脏，扩张血管的作用，对心脏缺血和感染性休克等均有显著的疗效[5]。 1.1对心脏保护作用 熊年，韦晟等[6]实验发现，在缺血再灌注前连续给药银杏内酯B(GB)能缩小缺血再灌注损伤造成的梗死面积，改善心功能。这一保护作用可能是通过抗氧化和抗凋亡信号通路综合作用实现的。宋贵栎等[7]的研究表明GBE可显著抑制血浆及心肌组织中脂质过氧化物的产生，保持机体总SODCuZnSOD的水平缺血再灌注所导致组织中的t-PA和PAI-1增加明显被抑制。Mozet等[8]的研究发现，银杏酮酯可明显降低兔心肌梗死时心电图中异常抬高ST段的幅度及病理性Q波，使梗死面积显著减小，且能显著抑制心肌组织中磷酸肌酸激酶的释放，对心肌缺血造成的损伤有很好的保护作用。 1.2保护血管作用 丰飞等[9]研究表明，银杏叶提取物能够降低大鼠动脉粥样硬化斑块组织中VEGF表达，从而起到保护血管内皮，稳定粥样斑块的作用。 1.3抗血小板活化因子（PAF）作用 血小板激活因子（plateletactivingfactor，PAF）具有广泛的生理活性，可引起机体多系统、多器官的病理性变化。有研究发现，PAF与增加血管通透性、血栓形动脉粥样硬化形成有关，但一直没有好的药物来阻止PAF的作用。但是，近年来有学者发现银杏萜内酯对PAF有显著的拮抗作用[10]，可作为特异性PAF拮抗剂，因此银杏制剂具有比较理想的预防和治疗动脉粥样硬化的作用。 1.4降压作用 鲁茜，汪建云等[11]研究表明，银杏叶提取物能够降低高血压、高血糖合并高脂血症大鼠的血压、血糖和血脂，并增强其机体抗氧化能力，对高血压、高血糖合并高脂血症具有一定的治疗作用。另外，有研究表明银杏叶和山楂提取物按1:3配伍联用能协同有效降低自发高血压大鼠(SHR)的血压，保护累及的组织器官，其作用机制为通过调节内皮依赖性舒血管物质减少外周血管阻力，同时通过抗氧化作用来保护高血压诱发的重要组织器官损伤[12]。 2.对神经系统的作用 叶提取物对神经系统具有较好的药理作用。它对神经系统有较好的保护作用，能显著改善动物的学习、记忆功能，可用于痴呆的治疗。另外，银杏叶提取物对缺血再灌注引起的脑损伤也有一定的保护作用。 2.1对脑缺血的保护作用 银杏叶提取物中含有大量拮抗细胞因子，能刺激机体释放出大量的兴奋神经递质，减少因缺血缺氧而对脑细胞造成的伤害。王淑英，斗章等[13]采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞脑缺血-再灌注模型，实验动物随机分为假手术组、模型组、GBE治疗组，观察局灶性脑缺血2h再灌注24h后大鼠神经行为学评分及神经元的变化。结果显示再灌注24h后，与单纯缺血-再灌注组相比，给予GBE溶液注射可以改善动物的神经行为学评分、减轻神元损伤。即GBE对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤具有神经保护作用。LuS等[14]通过蛋白质组学发现，GBE761可减轻由缺血-再灌注引起的血清蛋白（Parvalbumin）表达降低，而血清蛋白能调控细胞内Ca2+浓度与细胞凋亡。 2.2对神经系统的保护作用 72只