公共营养师-案例分析题.doc

公共营养师——案例分析题（参考复习资料） 1、在端午节，某校学生在某餐厅举行晚餐聚会，用餐时间为下午5：30至6：30，所吃食物有凉拌熟肉、冰淇淋、啤酒、酸奶等。到晚9：00~次日凌晨2：00，有一半以上就餐学生相继出现不同程度的头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，腹泻水样便等症状，严重者每小时内边续腹泻数次。请回答下列问题： 参考答案： 问题一、这种情况首先应考虑是什么性质的疾病？ 这种情况出现在夏季，其发病为同食者集体爆发，所食食品为凉拌肉类食品，而且均以消化道症状为主，故这种情况首先应考虑细菌性食物中毒。 问题二、导致这种情况发生的原因是什么？ 答：导致这种情况发生的原因是：时值夏季高温时节，正是食物中细菌大量繁殖的季节，这些学生所食之物又多为动物性食物，更容易导致细菌大量繁殖，且为凉菜又未能加热而食用，污染的细菌没有被杀死，故大量食用后导致细菌性食物中毒的发生。 问题三、常见的细菌性食物中毒的疾病有哪几种？ 答：细菌性食物中毒的常见疾病有沙门菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒，葡萄球菌食物中毒和肉毒梭菌食物中毒等。 2、某办公室工作的年轻女士为了保持苗条身材，每天早餐吃一个鸡蛋、250mL牛奶，1个苹果或1条黄瓜。 问题一：该女士早餐食物是否合理？ 答：其只吃了动物性食物鸡蛋和牛奶，以及1个苹果等，而为其主要提供能量的谷类食物没有吃，故女士的早餐食物结构不合理。 问题二：该女士早餐还要添加哪类食物，约需多少碳水化合物？ 答：该女士的睛餐中还应该增加谷类食物，该女士的工作性质为轻体力劳动，每天约能量2100Kca1，早餐约需能量630 Kca1，而其中的60%左右即380 Kca1左右由碳水化合物提供，早餐约需95克碳水化合物。 3、2007日6月，杨某在某酒楼厅举行婚礼，亲朋好友就餐后99人发病，其中4人住院治疗，其余病人在门珍或家庭治疗，不同程度地出现腹泻、发烧等级现象，县卫生防疫站接到报案后，立即派人调查人员到现场取证并经反复询问病人，发现该餐厅的凉拌肚丝、羊肉等有异臭味。试回答下列问题： 问题一、该现象属于哪种类型的食物中毒，并分其发生的原因。 答：该现象属于细菌性食物中毒。食用病死或变质的肉制品；未煮熟、煮透；刀板等用具卫生条件差，用后未洗净消毒。 问题二、应怎样预防食物中毒？ 答：选择新鲜优质的肉类，原料选购时应严格检验；对在肉加工烹调时，要煮熟，彻底杀茵；未加工完的肉应放置在低温下保藏；注意环境和用具卫生，常清洗和消毒处理。 问题三、卫生防疫站将依照什么法律对该酒楼进行处罚，并如何处罚？ 答：依照《中华人民共和国食品卫生法》第七条第一、二项，经营的食品不符合卫生要求，引起食物中毒为由，对该酒楼作出行政处罚为：停业改进；罚款4500元。 4、有一天，某家庭吃了鲜黄花菜，大约2小时后，全家人先后出现象不同程度的呕吐、腹泻、头晕、头痛、口渴、咽干等症状。请分析这家人得了什么病？病因是什么？如何避免再次发生类似事件？ 参考答案： 1）此家庭发生了植物性食物中毒。 2）原因是鲜黄花菜含有的尖秋水仙碱具有较强的毒性，食后能使人在0.5~4小时内发生中毒。 3）最好食用干黄花菜，不吃鲜黄花菜，如果食用鲜黄花菜必须用水浸泡或用开水烫后弃水，炒熟后食用。 5、某人由于工作特殊，经常外出应酬宴请，久而久之患了维生素B2缺乏症。请分析该人发生维生素B2缺乏症的可能原因，并为他提供食疗建议。 参考答案：（一）可能原因：1）主要原因是此人可能经常饮酒过量。因为酗酒是造成维生素B2缺乏的最常见原因之一。2）维生素B2摄入量不足。3）有慢性消化道疾病，影响维生素B2的吸收。 （二）良疗建议：1）改正酗酒习惯。2）改进膳食搭配：多吃含维生素B2较多的食物，如肝、肾、肉和乳制品等。3）按说明服用维生素B2制剂，同时服用酵母片。4）到医院治疗消化道疾病。 6、2005年9月22日广东某中学学生上午从上第二节课开始陆续发生腹痛、腹泻、呕吐、发热、脸色苍白等症状。经调查，出现症状的学生早餐均吃了学生食堂的面条、河粉、鸡粥、黄豆。据此资料请回答以下问题： 问题一：你认为出现该现象的原因是什么？ 参考答案：该现象属于细菌性食物中毒。 问题二：分析其发生的原因？ 参考答案：出现该现象可能是由于吃了不洁食物导致。可能该学校食堂在储存、加工等过程中被细菌污染所致。 问题三：应怎样避免再次发生？ 参考答案：防止食品被致病菌污染：选用适当方法所存食品，食品尤其禽肉类产品一定要煮透后食用。 7、2004年中央电视台报导了安徽阜阳“大头娃娃”事件，据调查，“大头娃娃”是由于使用了劣质奶粉导致的。 问题一：从营养学角度分析“大头娃娃”产生的原因是什么？ 参考答案：由于使用劣质奶粉，而劣质奶粉中蛋白质含量不达标，从而使婴儿蛋白质营养不良导致患儿极度水肿，所