2016.5.20医疗构麻醉药品和精神药品管理2016.pptVIP

环节管理——验收 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第十条 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第十一条 在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理 环节管理——储存 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜 药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字 对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人 处方专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于5年 环节管理——专用记录 环节管理——使用 《麻醉药品和第一类精神药品管理条例》 第四十条 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。 《处方管理办法》 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方 处方格式及单张 处方最大限量按照《处方管理办法》执行 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度 环节管理——使用 普通处方 麻醉药品、第一类精神药品处方 处方颜色 白色 淡红色 处方前记 医疗机构名称，处方编号，费别、 患者姓名、性别、年龄、门诊或住 院病历号，科别或病室和床位号、 临床诊断、开具日期等，并可添列 专科要求的项目 医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性 别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、 代办人姓名、性别、年龄、身份证名编 号、科别、开具日期等，并可添列专科要 求的项目 处方正文 以Rp或R标示，分列药品名称、规 格、数量、用法用量 病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名 称、规格、数量、用法用量。 处方后记 医师签章，药品金额以及审核、调 配、核对、发药的药学专业技术人 员签名 医师签章、药品金额以及审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签名。 保存期限 普通处方、急诊处方、儿科处方保 存1年 医疗用毒性药品、精二药品处方保存2年， 麻醉药品、精一药品处方保存3年。 其他 处方右上角分别标注“麻”、“精一”、“精二”（白色）。 麻醉药品、第一类精神药品处方与普通处方的区别 分类 剂型 一般患者 癌痛、慢性中、重度 非癌痛患者 麻醉药品 第一类精 神药品 注射剂 一次常用量 不得超过3日常用量 其他剂型 不得超过3日用量 不得超过7日常用量 控缓释制剂 不得超过7日用量 不得超过15日常用量 第二类精 神药品 不得超过7日用量 特殊情况应注明 需要特别加强管制的麻醉药品： 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用 盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用 单张处方的最大用量 住院患者处方量 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1日常用量 －《处方管理办法》第25条 电子医嘱与手写处方必须一致，同时保存 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。 －《管理规定》第18条 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。 －《条例》第38条 环节管理——使用 处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。 －《