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关于举办第五届重庆市涪陵区青少年科技创新大赛的通知.doc
附件1:
注意:请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
第29届重庆市青少年科技创新大赛
青少年竞赛活动申报书
项目名称:
申 报 者(签字):
所在学校(全称):
辅导教师:
项目所属学科:
(请参照《重庆市青少年科技创新大赛规则》对照科目填写)
项目申报类别:(请在确认的类别上划“√”)
□ 创造发明 □ 小学生 □ 个人项目
□ 科学论文 □ 中学生 □ 集体项目
□ 高中生
重庆市青少年科技创新大赛组织委员会制
A、基本情况
第一申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者
2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 署名申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者
2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 署名申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者
2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 辅
导
教
师 姓 名 性别 出生年月 工 作 单 位 职务(或职称) 专业领域 手机
B、项目情况
项目研究时间 开始时间 年 月 日 完成时间 年 月 日 专利申请号
及批准号 申请号_______ 申请人姓名___________ 申请日期 年 月 日
批准号___________ 批准日期______年 月 日 论文登载报刊
和发表日期 论文登载报刊名称_____________________ 发表日期 年 月 日 项目申报材料 1.项目申报书 份
2.项目研究报告 页, 项目查新报告 页
3.附件材料(说明:附件材料均可为复印件,没有的项目可以填“无”。):
(1)项目研究原始资料(图纸、图表、调查问卷等) 页;
(2)项目研究活动照片 页;
(3)项目研究活动日志 页;
(4)数据光盘或软盘 张, 存储项目数据量 MB;
(5)其它(请注明) 页。 项目名称 项 目 摘 要 1、该项目的选题是怎样确定的 2、设计(或研究)该项目的目的和基本思路 3、该项目的研究过程 4、该项目应用了哪些科学方法、科学原理 5、该项目的主要贡献(创新部分) 6、他人同类研究的情况调查 7、进一步完善该项目的设想 8、集体项目中申报者各自的工作分工 C、确认事宜
申 报 者 确 认 事 宜 我(们)确认已认真阅读竞赛规则,并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
我(们)授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。
我(们)完全服从大赛评审委员会的各项决议。
申报者签名:
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