培训课件--厌氧菌属.ppt

25. LD50最小的毒素是??? A.肠毒素? B.毒素休克综合症毒素? C.白喉外毒素? D.破伤风痉挛毒素? E.肉毒毒素 26. 可疑肉毒毒素中毒的患者，采集的标本应该是??? A.患者吃剩的食物???? B.伤口的渗出液???? C.患者的脑脊液???? D.患者的血液? E.患者的粪便 27. 关于无芽胞厌氧菌所致疾病的特点，错误的是?? A.无特定病型??? B.一般为化脓性感染????C.感染部位遍及全身? D.即可局部感染，亦可全身性感染???? E.属于正常菌群，故致病力弱，预后好。 28．某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄、无血、无气味的分泌物，一周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道穹后部穿刺，得20m1带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出G-杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项? A.大肠杆菌??? B.绿脓杆菌??? C.变形杆菌??? D.脆弱类杆菌??? E.肉毒杆菌 29. 抗生素相关性假膜性肠炎一般由下列哪种细菌引起??? A.肉毒梭菌?? B.金黄色葡萄球菌?? C.破伤风梭菌?? D.艰难梭菌?? E.产气荚膜梭菌 30．在人体正常菌群中数量最多的优势菌是? A.需氧菌??? B.兼性厌氧菌??? C.厌氧芽孢菌???? D.无芽孢厌氧菌??? E.大肠埃希菌 31. 在无芽胞厌氧菌感染中最常见的厌氧菌是??? A.双歧杆菌??? B.梭状杆菌??? C.丙酸杆菌??? D.消化链球菌??? E.脆弱类杆菌 二、填空题1．厌氧芽胞梭菌属的细菌均为革兰染色（ ）菌。主要包括（ ） 、 （ ） 、 （ ）和（ ） 。? 2．预防破伤风，可接种_（ ）进行人工主动免疫或注射（ ）进行紧急预防，注射前必须作（ ）试验。? 3．破伤风梭菌可产生（ ）和（ ）两种毒素。4．产期荚膜梭菌的芽胞呈（ ）形，位于菌体的（ ）部位，其直径（ ）菌体宽度。? 5．在牛乳培养基中生长繁殖的（ ）菌，可以产生为该菌特点之一的（ ）现象。? 6．肉毒梭菌主要通过（ ）感染，引起以（ ）为主要症状的肉毒中毒。 7．气性坏疽的主要病原菌是（ ） ，其产生的（ ）毒素最重要，即（ ）酶。? 8．艰难梭菌因（ ）得名，可引起抗生素相关的（ ） 。  三、名词解释?1.厌氧性细菌?? 2.破伤风痉挛毒素?? 3.破伤风抗毒素(TAT)? 4.汹涌发酵?? 5．肉毒毒素 四、问答题??? 1．试比较破伤风梭菌和产气荚膜梭菌的致病条件及其致病机制。??? 2．简述破伤风和气性坏疽的防治原则。 1.厌氧性细菌：是一大群专性厌氧菌，必须在无氧条件下才能生长的细菌。主要有两大类：一类是厌氧芽孢梭菌，在适宜条件下即可出芽生殖，产生外毒素等引起严重疾病；另一类是无芽孢厌氧菌，是人体正常菌群成员，可以引起内源性感染。 2．破伤风痉挛毒素：破伤风梭菌产生的神经毒素，又称作破伤风外毒素。由质粒编码的两条肽链(重链和轻链)所组成，重链能与脊髓前角细胞或脑干组织神经细胞表面的神经节苷脂受体特异结合，使毒素进入神经细胞；轻链为毒性部分，能封闭抑制性突触的神经介质释放，使伸、屈肌同时发生强烈收缩，导致骨骼肌强直痉挛。患者出现牙关紧闭，角弓反张，四肢肌肉痉挛等特有症状。 3．破伤风抗毒素：采用人工注射破伤风梭菌的类毒素到机体内，可诱导产生破伤风抗毒素，能特异中和破伤风痉挛毒素的毒性。常用于破伤风的紧急预防及其治疗。 ? 4．汹涌发酵：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时，能分解乳糖产酸，使牛奶中的酪蛋白凝固，同时产生的大量气体还把凝固的酪蛋白冲散为蜂窝状，并将封闭液面的凡士林冲离液面。该现象可以作为检测产气荚膜梭菌的方法之一。 ? 5．肉毒毒素：由肉毒梭菌分泌的嗜神经性毒素。作用于中枢神经系统的脑神经核和外周神经-肌肉接头处，可抑制胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，阻碍神经冲动的传递，导致肌肉麻痹。在已知的生物毒素中，肉毒毒素的毒性最强。 根据对氧的需求，细菌可分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌以及专性厌氧菌。前面我们学的主要是兼性厌氧菌，今天我们要学习专性厌氧菌。由于缺乏一些酶类必须在无氧环境中生长。 三、肉毒梭菌 （C．botulinum） 一、生物学特性 二、致病性 1、致病物质 （1）肉毒毒素 剧毒（对人致死量为0.1μg) （2）功能和致病机制与破伤风外毒素相似 病例分析 4 新疆地区一农场职工家有四口人，丈夫（50岁）、妻（48岁）、子（18岁）、女（16岁）．每日早餐