客梯安装自检报告.doc

曳引驱动与强制驱动电梯 安装地点及自编号 重庆市电梯施工自检报告 使 用 单 位 建 筑 名 称 制 造 单 位 产 品 编 号 施 工 单 位 施 工 类 别 竣 工 日 期 注 意 事 项 ? 1.本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001—2009）制定，适用于电梯安装、改造、重大维修的自行检验。 A. 安装自检电梯按本报告所有项目进行检验。 B. 大修或改造的电梯按修理或改造涉及的有关项目及本报告有“▲”的项目进行检验。 2.本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。 3.本报告无自检人员、批准人员签字、自检员资格证号、施工单位的许可证编号和检验专用章或者公章无效。 4. 自检过程中，自检人员应当认真审查相关文件、资料，将检验情况如实记录在报告上（包括已审查文件、资料的名称及编号），不得漏检、漏记。可以使用统一规定的简单标记，表明“符合 ∨”、“不符合 ╳”、“合格 ∨”、“不合格 ╳”、“无此项 ∕”等；要求测试数据的项目必须填写实测数据；未要求测试数据但有需要说明情况的项目，应当用简单的文字予以说明或 “见附页”等。 5.本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。 重庆市电梯施工自检报告 使用单位名称 使用单位地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 施工单位名称 联系电话 维护保养单位名称 设备 技术 参数 及 设备 基本 信息 设备名称 □客梯 □货梯 □观光梯 □医用梯 □汽车电梯 规格型号 设备类型 □有机房 □ 无机房 设备型式 □ 曳引驱动 □ 强制驱动 产品出厂编号 制造日期 年 月 日 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站门数 层 站 门 控制方式 曳引机型号 曳引机编号 控制屏型号 控制屏编号 限速器型号 限速器编号 曳 引 比 曳 引机 曳引绳根数 开门方向 □ 中分 □ 旁开 (左 、右) 曳引绳直径 mm 开门宽度 mm 曳引轮直径 mm 轿厢规格 深度： mm 宽度： mm 电 动 机 型 号 功 率 kW 同步转速 r/min 额定电流 A 检验 仪器 1、绝缘电阻测量仪 2、钳形电流表 3、转速表 4、秒表 5、照度计 6、卷尺 7、钢直尺 8、塞尺 9、磁力线锤 备注 该电梯的安装质量符合《电梯制造与安装安全规范》（GB7588-2003）和《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG7001-2009）的相关要求，试运行正常。 自检结论： 自检员资格证号： 自检员签字： 年 月 日 施工单位许可证编号： （加盖公章或检验专用章） 批准人签字： 年 月 日 序 号 项目及类 别 检验内容与要求 自检结果 整改 结果 备注 1 1 技术 资料 1.1 制造 资料 A 电梯制造单位提供了以下用中文描述的出厂随机文件： (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数；