透皮技术及直肠给药合编.doc

透皮技术 简单：用好消肿止痛贴(药物载体)有六大法宝: 配方为君臣使结构，主辅结构，主从结构。因熟悉遗方用药方圆论。 2、掌握常用主辅从用药，如西药有654一2，呋喃唑酮，地芬诺酯，硝苯地平，消炎痛，黄连素，笨妥因钠，沙丁胺醇，可的松，布洛芬，色甘酸钠等。 3、熟悉常用中药，如大黄，芒硝，黄连，冰片，栀子，重楼，吴茱萸，细辛，肉桂，干姜，附子，麻黄，灯芯球，苦参，地夫子，三七，元胡等，都用于主辅从或引经药。 4、所有添加药物的取总量的2~3g，以便于利用和吸收，做到少而精。 5、掌握常用的穴位，如神厥穴，天突穴，肺腧穴，定喘穴，大椎穴，气冲穴，足三里，涌泉，天枢，关元，三焦俞，肺腧，气海，上脘，中脘，下脘，因消肿止痛贴通过穴位输送病所，其效更捷。 6、全方位用消肿止痛贴，确定干敷，湿敷，还是半干半湿敷?冷敷还是热贴？可直接关联到疗效。 总之，边学边用，现钞現卖，三天时间足矣！为贴名，贴利，贴效果我心足矣！ 止咳桃花散直肠给药病例分享 2015-01-30 利君医学推广部 利君医学推广部 微信号 LJZY-888 功能介绍 本公司现有利君集团一系列产品：止咳桃花散、宝宝乐、复方贝母氯化铵片等众多独家代理品种。其中止咳桃花散是利君现代中药生产的独家纯中药保护品种，其独特的绿色疗法直肠给药，提高了药物的生物利用度，对治疗成人和儿童的顽固性咳嗽疗效显著。 2014-06-26 基层医生俱乐部 基层医生俱乐部 微信号 qfhlx8888 功能介绍 基层医生俱乐部公众号，面向百万基层医生，关注基层医疗改革，带动基层医疗事业发展，免费为基层医生提供实用医疗资讯，致力于为广大基层医生提供一个交流学习的平台。 中华医学历史悠久，中医文化源远流长，中医理论博大精深，中药宝库蕴藏丰富。直肠给药的历史可追溯到2500多年前的《伤寒杂病论》，其中用蜜煎导、猪胆汁灌谷道治疗津液不足所致的肠燥便秘，开创了人类历史直肠给药的先河，因此，中国是世界医学史上最早给以直肠用药的典范。 一、首先了解：直肠滴入疗法的基本概念及理论 1、直肠滴入疗法（灌肠法）包括以下三种给药形式：直肠滴入，直肠注入，肛肠栓剂。 下面，我们重点来介绍直肠滴入和直肠注入。 直肠滴入：又称为直肠输液，是将药液或药物装入输液瓶，把输液管剪掉过滤器，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。 直肠注入：即肛肠灌注。是指采用一次性注射器，根据患者的用药量，选择5~20毫升的一次性注射器，去掉针头部分，抽取所需直肠给药的药液，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠注入给药来达到治疗疾病的第二种给药形式。 2、直肠滴入疗法理论依据 中医理论依据：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。 现代医学理论依据：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力强，药物经直肠吸收后，主要有三个途径： （1）通过直肠上静脉经门静脉进入肝脏进行代谢后，循环至全身； （2）通过直肠静脉、肛管静脉，绕过肝脏直接进入血液大循环，即防止了药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响。 （3）通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。 由此可见：直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥，也突出了中医理论辩证施治的特点。 二、直肠滴入疗法的治疗范围 像成人的痤疮、流感、鼻炎，鼻窦炎、上呼吸道感染，发热、口腔炎、荨麻疹、带状疱疹、胆囊炎、类风湿性关节炎、烧烫伤、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阑尾炎、尿路感染、便秘。像小儿支气管炎、小儿肺炎、支气管哮喘、小儿腹泻、手足口病；妇女的盆腔炎、宫颈糜烂、男性的前列腺炎等。 三、直肠滴入器具准备 1、直肠滴入架 2、100毫升的液体（如环丙沙星或生理盐水100毫升） 3 、一次性输液器或一次性注射器 4、一次性直肠滴入导管 5、中西药物粉碎机 6、50毫升小烧杯 7、250毫升烧杯 8、100度温度计 9、一次性手套 10、液体石腊或其它润滑剂等 11、一次性洞巾 四、直肠滴入、直肠注入操作方法 直肠滴入操作方法 1.将所需直肠滴入的药液或药物装入输液瓶，液体量不足是可加入生理盐水适量，搅拌均匀（适当加温，温度控制在35~40℃，特殊药物除外） 2.把输液管剪掉过滤器，插入准备直肠滴入的输液瓶中,排气后，接入一次性直肠滴入导管，前端5-10cm左右涂上石蜡或其它润滑剂 3.选择好体位（成人左侧卧位或俯卧位；儿童卧位或俯卧位），暴露肛门 4.操作者将直肠滴入导管经肛门插入直肠内:成人10~15cm,儿童5~10cm.然后松开输液器开关，待药液滴过莫非管后，操作者可用右手将莫非管上端的输液管折闭，同时挤压莫非管，将输液管中剩余药液挤入直肠内 5.最后用左手捏紧直肠滴入导管（以防药液返流），