- 1、本文档共139页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
人本位医疗培训概要
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 实施〉步骤〉启动〉制定目标责权利〉 科秘书责任 全面协助科主任工作,最大限度减少科主任的日常事务 患者入院、出院安排、费用清单发放及解释 统计每月科室工作量、出入院病人及满意度调查 监督调查医疗效果、安全、病人满意度,并向有关部门或人员通报 按科室的原则计算医生工作量并编制科室奖金分配表并报科主任审批 每月汇总科室收入及支出,进行经营管理分析,向主任汇报 科室所有对外沟通协调 科务会记录、科业务学习记录、好人好事登记 每月患者随访登记 夜班费上报 定期查阅病历,落实责任人并记录 接待科室来访,介绍并带领参观 负责各类文件归档及重要资料保存 完成科主任日常安排一切事物性工作 实施〉步骤〉制定制度规范〉 制度 依靠证据的诊断 身心伤害最小化的准确治疗 确保医疗安全的整体护理 实现安全和疗效最大化的康复 以服务对象的评价为导向的考核 多劳多得的分配 业绩评价为核心的人事 实施〉步骤〉制定制度规范〉 依靠证据的诊断规范 必要的检查不能少-治疗必须有充分诊断依据 密切及时监护病人-时间、频率、内容、方法 注意病人的表情-表情评分、报告 实施〉范围〉科室〉步骤〉制定制度规范〉 身心伤害最小化的准确治疗规范 选择最佳治疗方案-充分证据 全力快速解除痛苦-15分钟、表达、表情、监护、早期 不该用的药不开-临床路径-TKA手术后第一代广谱抗生素2天 不该做的检查或治疗不做-充分证据 不同身份地位的病人一视同仁-临床路径 高素质医生-病人选医生 实施人本位护理系统管理问题和解决方案 人手不够、不能持久 绝对 人数: 床护比 0.38-0.4 成本/收入: 人力成本 风险成本 病人总量 监护、康复、生护 物价准入: 生护收费- 江苏、山东济宁、重庆 奖金提成比例: 康复和生护 60% 相对 专业化能力: 规范、培训、监督、考核 积极性: 分配、收入 排班: 按病人安全和生活需求动态设计 护理记录: 简化、表格化、量化、动态化、可读性高、诊断作用大 临床路径: 医生减少过度治疗 床位使用率: 100%以下 餐饮: 病房送餐;优质服务 护理记录比较 一般 专科 特殊 时间 晚餐(g) 小腿周径(cm) 腹泻 (次) 3-1 0 35 3-2 100 33 3-3 150 30 3-4 200 31 3-5 150 32 3-6 100 32 3 注1 3-7 50 34 8 3-8 80 35 1 3-9 150 36 一般 专科 特殊 时间 食欲 肢体肿胀 腹泻 3-1 无 中 3-2 可 中 3-3 可 轻 3-4 佳 轻 3-5 佳 轻 3-6 可 轻 上午开始 腹泻3次 黄色稀便 3-7 差 中 3-8 可 中 3-9 可 中 人本位护理的实施路径 根据诊断和医嘱确定 治疗处置、健康教育、生活和心理护理的实施方案 护理中动态观察评估的项目: 功能:生活、运动、反应 痛苦:表情、精神 病情:症状、体征、检查 时间: 起始和间隔 根据动态观察评估的结果早期发现并报告 原发和继发疾病的变化 治疗效果 医疗误差 副作用 案例: 实施〉步骤〉制定制度规范〉 护理诊断实施规范 实施路径-生活护理、治疗巡回 巡视频率-与安全成正比 观察项目-共性和差异 观察能力-训练考试 关注程度-责任奖惩 实施〉步骤〉制定制度规范〉 生活护理规范 单髋、单膝手术病人:取下吊环,嘱病人曲起健侧膝关节,护士要向病人讲:“您双手拉上边的吊环,健侧脚用劲,我托起您的腰,把臀部抬起来,我把便器放下去,好吗?”边说边用一手托住腰部,与病人同时用力,另一手迅速放入大便器于病人臀下 男性不能自理病人协助将尿壶放好“我帮您放好尿壶,” 女性不能自理病人一手持尿壶至于其会阴处,先将尿壶口下端与病人会阴对接紧密,再将尿壶口对准尿道口:“我帮您放好尿壶,您放心地解” 实施〉步骤〉制定制度规范〉 心理护理规范 在穿刺前要分散病人注意力:“您今天早餐(午餐、晚餐)吃的是什么?/您
您可能关注的文档
- 人民版历史专题七欧美资产阶级代议制的确立与发展一轮复习课件概要.ppt
- 人民版必修三专题一第4课明末清初的思想活跃局面课件(30张)概要.ppt
- 人民版八年级思品第三课第三课闲话“家”常概要.ppt
- 人格生物学研究的历史与现状概要.ppt
- 人民版选修1:7.1《历史上重大改革回眸:危机笼罩下的俄国》课件概要.ppt
- 人民科学家的精神风采概要.ppt
- 人民版必修二经济史专题五走向世界的资本主义世界市场四、走向整体的世界课件(28张)概要.ppt
- 人物神态描写概要.ppt
- 人生各阶段营养概要.ppt
- 人民版七上思品动植物概要.ppt
- 2024年江西省高考政治试卷真题(含答案逐题解析).pdf
- 2025年四川省新高考八省适应性联考模拟演练(二)物理试卷(含答案详解).pdf
- 2025年四川省新高考八省适应性联考模拟演练(二)地理试卷(含答案详解).pdf
- 2024年内蒙通辽市中考化学试卷(含答案逐题解析).docx
- 2024年四川省攀枝花市中考化学试卷真题(含答案详解).docx
- (一模)长春市2025届高三质量监测(一)化学试卷(含答案).pdf
- 2024年安徽省高考政治试卷(含答案逐题解析).pdf
- (一模)长春市2025届高三质量监测(一)生物试卷(含答案).pdf
- 2024年湖南省高考政治试卷真题(含答案逐题解析).docx
- 2024年安徽省高考政治试卷(含答案逐题解析).docx
文档评论(0)