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儿童呼吸道疾病家庭管理概要
住 避免接触过敏原,忌被动吸烟避免过多接触冷空气。 如有条件与孩子分床睡,保持床垫被褥的干燥, 定期晒被子床垫; 定期房间通风;降低螨虫、霉菌浓度,少用地毯、布艺沙发、绒毛玩具 使用防螨寝具(床单、被套、枕套)。 少用香水、杀虫蚊剂、空气清新剂。 行 多接触新鲜空气和阳光 接受适度的锻炼忌剧烈运动和情绪激动。 避免人多拥挤的环境 避免花粉等过敏原的接触 远离患有呼吸道疾病的人群 家庭常备药物建议 常备药 抗生素 头孢克肟 希舒美 阿莫西林 退热药 布洛芬 泰诺林 臣功再欣 止咳祛痰剂 祛痰药、抗过敏 沐舒坦 酮替芬 二氧丙嗪 氯雷他定 孟鲁斯特 复合制剂 福尔可定 艾畅 非那根糖浆 平喘药 口服 博利康尼 美普清 雾化 博利康尼 爱全乐 布地奈德 倍氯米松 中成药 止咳祛痰药 肺力咳 清凉解毒 蒲地兰口服液 小儿豉翘清热颗粒 小儿热咳口服液 总结 当前对于孩子的感冒存在过度治疗,是造成儿童期反复呼吸道感染的一个重要原因。有些症状家长不必过于紧张,没有人喜欢发热,但体温升高在表明你的身体正在试图用高于正常的体温杀死入侵的细菌或病毒。此外,较高的体温也让免疫系统可以更高效地运作。因此,如果只是2-3天的发烧不要紧。咳嗽和鼻塞也一样,咳嗽会让呼吸道中的病菌随痰液排除体外,从而不会感染肺部。而鼻塞让你鼻腔和咽喉的血管变窄,也减少了病菌随之进入体内的可能。 妈妈的态度决定孩子的抵抗力! 宝宝健康成长 让我们共同呵护 谢谢大家! * 儿童呼吸道疾病家庭管理 宿迁市中医院 龚海蓉 小儿什么疾病门诊量最多? 小儿什么疾病住院量最多? 门诊什么症状最常见? 儿科门诊:呼吸道疾病占80% 儿科住院:肺炎占65%(首位) 咳嗽、发热、鼻塞、流涕 最常见的症状 咳嗽、气喘 发热 鼻塞、流涕 打喷嚏 一半以上的孩子是因咳嗽而就诊 急性与慢性咳嗽 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽 咳嗽 咳嗽(常见原因) 1.感冒后咳嗽综合征 2.过敏性咳嗽 3.咳嗽变异性哮喘 4.鼻涕后流 咳嗽 一般来说,普通感冒的病程一般是7天左右,如果一个孩子的咳嗽超过2周以上还未痊愈,则就不应再单纯地认为是感冒老是不好了,要考虑过敏性咳嗽、变异性哮喘的可能,这种咳嗽往往是夜间及早晨比较明显,而白天大多没症状,但也可能在运动后加重。 几个健康提示 咳嗽不必都用药(要看是否影响生活) 不要乱用止咳药(多用祛痰药) 慢性咳嗽慎选药(要尽量查明病因) 预防咳嗽注意养(呼吸道疾病的防治) 气喘(特征) 气喘是一种具有遗传体质的疾病,有反复发作的咳嗽、喘鸣及呼吸困难,具有以下特征: 气道的慢性炎症反应 气道过度敏感 不同程度的气道阻塞 气喘(症状) 持续或经常复发的咳嗽 呼吸困难,胸口感觉有压力 普通感冒也会咳嗽好几天 运动时出现咳嗽 晚上常常因为呼吸困难而起床 气喘忽略的问题 许多家长误以为孩子只是小感冒 其实一般的感冒咳嗽不太会超过二周,如果有超过二周且出现上述的症状(如胸闷、夜咳)等就应留意是否有气喘的可能,如果气喘的次数超过3次以上,就应该找医生确诊是否是哮喘 气喘诱发因素 呼吸道感染:病毒、支原体 变应原:螨、花粉、动物皮毛等 过敏原排在前六位的是:螨虫、室内 尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。 饮食:牛奶、鸡蛋白、坚果、海鲜等 空气污染:室外、吸烟 地理因素和气候改变 其他:运动、药物 气喘(家庭管理) 寻找诱因避免接触 一旦找到了过敏原就要尽量避免接触,有条件的可到医院作相关检查找出过敏原 未雨绸缪防患未然 在发病季节前一个月采取预防措施,可以在医生的指导下使用:抗过敏药、调节免疫功能的药物。用于预防哮喘及过敏的药物是一种吸入型的皮质激素,它与传统的口服静脉激素不同,全身生物利用度很低,在医生的指导下长期应用不会产生全身的副作用 气喘(家庭管理) 了解先兆及时用药 密切观察发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给予药物治疗,以控制哮喘症状。 培养规律的生活习惯 保证充足的睡眠(一般为8~10小时),白天最好午睡1~2小时,不偏食,按时刷牙、漱口,正确执行生活日程表。要让孩子每天有一定的户外活动,时间和活动的内容可按年龄和呼吸的平稳程度而灵活掌握。 发热 本质上发热不是一种疾病 是一种防御机制 发热对人体的影响 利 增强免疫功能 抑制病原微生物 弊 高热惊厥 增加氧耗 加重心脏负担 增高颅内压 何时去看医生? 体温:2个月以下的婴儿发热超过37.8℃ 3-6月婴儿发热超过38.3℃ 6月-1岁婴儿发热超过39.5℃ 全身情况:吃饭、睡觉、玩耍是否如常? 运用家庭治疗方法发热是否
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