儿童常用见传染病的防控和卫生要求概要.ppt

儿童常见传染病防控 苏州市吴江区革新学校 二〇一六年四月 一、传染病〔Infectious Diseases〕定义 是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 病原体中大部分是微生物（包括病毒、细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌），小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。 二、传染病流行的三个环节 传染源 自然和 社会因素 传播途径 易感人群 三、传染病的防制措施——针对三环节，控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。 （一）控制传染源 不同对象 采取措施 对传染病病人 早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗（五早） 早发现：普查、接触者的医学观察、集体单位的健康检查（儿童机构的晨检或定期体检，特殊职业人群的定期健康检查及新生入学体检等）、通过国境卫生检疫、疫源地检疫和交通检疫等。 疑似病人 尽早诊断。甲类—指定场所进行医学观察、隔离、治疗等；乙类—要医疗机构指导下治疗或隔离治疗。 对病原携带者 定期随访、卫生教育、消除病原携带状态、职业调整 对接触者 1.采取应急预防接种:如麻疹爆发时注射麻疹减毒疫苗 2.药物预防:对有特殊防治药物的传染病可用药物预防，如金刚烷胺预防甲型流感等，但应防止滥用药物预防，避免增加病原体耐药菌株的产生，药物预防仅限于密切接触者。 3.医学观察；一般乙类和丙类传染病的接触者可正常工作和学习，但要接受体检、测量体温、病原学检查和必要的卫生处理。 4.留检：又叫隔离观察，甲类传染病的接触者应收留在指定场所进行观察，限制其活动范围，进行诊察、检验和治疗。 动物传染源 隔离、治疗及预防；捕杀、焚烧或深埋；加强家畜检疫工作。 （二）切断传播途径——消毒和杀虫 肠道传染病—粪便—对污染物品和环境进行消毒 呼吸道传染病—空气—空气消毒和通风 虫媒传染病—昆虫—杀虫 1.疫源地消毒—对现有或曾有传染源存在的场所进行消毒，目的是消灭由传染另有所指排出的病原体。包括随时消毒和终末消毒两种。 2.预防性消毒—对可能受病原体污染的场所和物品所施行的消毒，如饮水消毒、餐具消毒、医院候诊室和车船等交通工具消毒等。 （三）保护易感人群 1.预防接种 2.药物预防:某些传染病流行时，为防止受到威胁的易感人群发病，可以给予药物预防，但是药物预防作用时间短,效果不巩固，且易产生耐药性，因此药物预防只能是有限度地对可能受到感染的密切接触者采取的应急措施。 3.个人防护：如戴口罩、手套、腿套、蚊帐等 4.职业防护：严格执行隔离消毒操作常规 五、法定传染病——有些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告，称为法定传染病。 《中华人民共和国传染病防治法》规定：分三类39种 类别 数量 品种 甲类 2种 鼠疫、霍乱 乙类 26种 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感 丙类 11种 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 六、托幼和学校常见传染病 麻疹 水痘 流行性腮腺炎 流感 手足口病 春秋季为呼吸道传染病的高发季节，以麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行，以及集中发热为主。 病源体:麻疹病毒 传染源:病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性 传播途径:飞沫传播 易感人群:人群普遍易感。病后有较持久的免疫力。通常6个月至5岁小儿发病率最高，麻疹活疫苗接种后可获有效免疫力，但抗体水平可逐年下降，因此如再接触传染源还可发病。开展广泛预防接种后，发病年龄有增大趋势。 流行情况:发病季节以冬春季节为多。 麻疹的流行病学 潜伏期：10-14天 典型的临床症状：起病急，发热后3-4天出疹。主要特征：口腔近第一大臼齿处的颊粘膜上可见麻疹粘膜斑，如针尖样白点，周围有红晕；皮肤出现红色