附二院内科复习资料.docx

内科复习资料【Austin-Flint杂音】主动脉瓣关闭不全时，舒张期从主动脉返流入左心室的血液，将二尖瓣前叶冲起，形成相对性二尖瓣狭窄所致。【阿-斯综合征】Admas-Stokes Syndrome即急性心脑缺血综合征，指突然出现意识丧失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀，抽搐，扪诊大A 搏动消失，听诊心音消失。【Beck三联征?】①血压突然下降或休克②颈静脉显著怒张③心音低弱遥远。【白细胞尿】新鲜离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过5个或1h尿白细胞计数超过40万或12h计数超过100万称为~。【闭合性(单纯性)气胸】胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔。胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量多少而定。抽气后压力下降而不复升，表明其破裂口不再漏气。【病毒性心肌炎】viral myocarditis,VMC是指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非特异性间质炎症为主要病变的心肌炎。【病态窦房结综合征】sick sinus syndrome,SSS指窦房结本身的病变和窦房结周围组织的病变导致窦房结起搏和窦房传导障碍，产生多种心律失常综合征。【变异型心绞痛】prinzmetal’s variant angina心终身的在休息与熟睡时发生，不易为硝酸甘油缓解。发作是表现为ST—T段抬高，为冠状动脉痉挛引起，患者可能发生心肌梗塞。【不稳定型心绞痛】unstable angina pectoris,UA劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为~。【COPD-慢性阻塞性肺疾病】是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。最常见于慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，支气管哮喘的气流受限具有可逆性，不属于~。【持续性房颤】房颤不能自行终止，需药物或电复律才能维持性心律。【触发活动/后除极】指心房、心室与希氏束-普肯耶氏系统在动作电位的基础上产生的振荡膜电位达到阈电位水平，则产生一个或连续的除极活动，触发活动分为早期后除极和延迟后除极。【猝死】指自然发生出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者。【长期家庭养疗】LTOT对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。它的指证:①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症;②PaO255—60mmHg,或SaO2＜89%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细胞增多症。方法:鼻导管吸氧,氧流量为1.0—2.0L/min,:氧时间＞15h/d。目的:使患者在海平面、静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%。【Cushing综合征/皮质醇增多症】主要是由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤，引起糖皮质激素过多所致。【DOTS】全程督导短程化学治疗，是指肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药。【Duroziez征】是由于主动脉瓣关闭不全等使脉压增大，血流往返于听诊器胸件下所造成的人工动脉狭窄处所引起的，可闻及双期杂音。【蛋白尿】proteinuria每日尿蛋白量持续＞150mg或尿蛋白/肌酐比率＞200mg/g称为~。【动脉枪击音】Traube征：主动脉瓣关闭不全时，将听诊器胸件放于股动脉处，可听到“嗒、嗒”音，是由于脉压增大使脉波冲击动脉壁所致。【Ewart征-心包积液证】大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称为Ewart征。【二尖瓣关闭不全】mitral incompetence二尖瓣面容：中、重度二尖瓣狭窄患者常有的面容，双颧呈绀红色。二尖瓣前叶“城墙样”改变：二尖瓣狭窄者，在M型超生心动图上，二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰曲线消失，转变为“城墙样”曲线。【房性早搏】premature atrial beats指起源于窦房结以外心房的任何部位激动。【房室传导阻滞AVB】指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。【非ST段抬高心肌梗死】NSTEMI胸痛不伴ST段抬高常提示相应冠脉未完全闭塞，心肌损伤未波及全层，心电图上ST段下移及或T波倒置，心肌坏死标记物升高或心肌酶升高，称为非ST段抬高心肌梗死。【非对称性室间隔肥厚】肥厚性梗阻型心肌病，室间隔在靠近主动脉瓣下，左室流出道处异常肥厚，室间隔与左室后壁之比≥1.3。【肥大性肺性骨关节病】常见于肺癌，也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端，发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病。【肥厚型心肌病】hypertrophic cardiomyopathy HCM是以左心室或右心