开展听障幼儿的期干预策略.doc

第一講：開展聽障幼兒的早期干預策略 林寶貴 前言： 失聰兒童的最早發現者，絕大多數為父母，因此開展聽障幼兒的早期干預最重要的人就是聽障兒童的父母。身為聽障兒童之父母，需要知道聽障兒童和普通兒童一樣，需要人的愛護，需要接受良好的教育，需要學習思考，學習做人的道理。聽障兒童的聾疾只要早期發現，早期治療，早期干預，是不會妨礙他們的學習的，祇要父母本身切實負起教導的責任，以耐心和毅力去教導他們語言和溝通能力，必會成功。下面介紹「美國約翰屈賽聾童教育中心」（John Tracy Clinic）所提供聽障兒童早期干預的方法。 一、從何開始的策略 成人和兒童往往同樣藉著重覆和模仿而學習語言，深信一次又一次重覆地運用不同 的話語和不同的例句，以不同的方式呈現同樣的事物，兒童就會漸漸地認識聲音與事物的概念。我們都覺得某些詞彙的涵意，較諸另一些要來得豐富，有時我們會發現『呀！原來如此，這一回他表達得清楚多了。』這可能是練習的次數足夠，才能使他說得讓我們聽懂。 會不會說話的條件 我們知道，很多聽障兒童的家長和教師最關心的是說話的問題。很多到聽語訓練中心或幼兒園來或打電話來的家長，第一次提到的問題不是：『他以後能不能夠說話？』就是：『他什麼時候才會說話？』或是：『他怎樣才能學會說話？』。上述第一個問題可以毫不遲疑的回答：『能！他能說話』，但是他如何及何時才能說話，以及他以後是否能以語言做為主要的表達方式，他運用語言的能力有多少等問題，則需視各種因素及其環境而定。例如：他接受訓練的遲與早，訓練的好與壞，學齡前及學齡時期說話機會的多少，以及由此而經驗到的成就感有多少，他的殘餘聽力有多少（幾乎所有聽障兒童多少都有殘餘的聽力），及其殘餘聽力的應用是否得到適當的訓練，這些在在均足以影響他以後的說話能力。此外，尚須考慮其父母是否及早並積極而不間斷的參與其中的練習。 所有兒童遵循相同的程序發展語言 耳聰兒童如何學習與人溝通呢？自出生開始，他們即被置放於語言的環境中， 也就是被所謂『說話』的氛圍所圍繞。兒童如何獲得語言？這問題實在很複雜，但是我們可以做如下的推想：人們所說的話，對嬰兒僅是聲音的模式，其中有很多是一次又一次地被他所聽見。最後他熟悉了這些重覆出現的聲音，而能感覺到某些聲音的出現，總與一定的事物、人物或情境有關連。他開始將聲音和其所見、所觸、和所感覺的聯結起來，於是，發展他對別人的語言的認知。並且，隨著他這種聲音和意義的結合，獲得更多的肯定，對語言的認知亦不斷增長。耳聰兒童在開始說話之前，對語言已有相當多的認識，他第一次說出來的話，一定是他聽得最多，也是他所認識的話語。 認知先於說話 聽障兒童的學習程序，也是一樣先透過領會事物和語義，然後才學會說話。聽障 兒童對語言的認知，可由他所見的唇部動作與事物，人物及情境的配合而獲得。為了學習讀唇、讀話，他必須有機會『看』語言，一如耳聰兒童必須有機會『聽』語言。他必須被置於語言的環境中，使他有很多機會『看』語言，甚至比非失聰兒童有更多『聽』的機會，透過讀唇來學習認知他人的說話。讀唇雖難成為完善的、完全的認知方法，但卻可以獲至很高的成就。若有人說，這是不可能成功的，千萬不要相信，這原是許多成功的聽障者最好的認知方法。 如果語言上的溝通是聽障造成的主要困難，如果對語言的認知是步向與人溝通的第一步，如果一個聽障兒童要藉讀唇獲得此等認知，則早期干預的起點，顯然是一藉讀唇認知語言。 藉讀唇認知語言 讓我們再說一次，讀唇就是由注視和模仿說話者唇部的動作，認知他人的說話（即 口語）。一九七０年代以後，美國許多聾校稱「讀唇」（lip-reading）為「讀話」（speech-reading），後者的涵意更廣，更為寫實，因為被解讀的符碼是語言，而不只是嘴唇的運動。但因為一般人熟悉『讀唇』，且廣被引用，因此有些人仍習慣使用它。 一如前面所說，一個人為要學習讀唇，他就必須有學習的機會，孩子必須有唇可 看。在單獨的情況下，讀唇是無從學習的，孩子無從實地練習，而學習讀唇不是由家長或老師（以下簡稱你）教，是他在學，而你給他有學習的機會，你給他提供學習的趣味，提供刺激其學習興趣的材料和環境，你引起他的學習動機，同時，當然也是你給他無數大大小小的援助。 講、講、講！ 要建議老師或家長的第一件事是：「講、講、講」！對聽障兒童要有如對一個耳聰兒童那樣，要講話－但並不完全一樣。對於普通兒童，你對著他講，或對第三者講，甚或在另一個房間裡講，他仍可聽得見，在黑暗中他也能聽見。但當你對一個聽障兒童講話時，他不但要看見你的嘴唇，還要注視它們。前者的條件實較後者容易辦到，孩子成為『讀唇者』之前，必須先成為『注視口唇者』，這是很容易理解的。 講話時要注意的幾點策略： 下面幾個建議，並非用以牽制教師或家長的講話，只是提供一些建議，好讓你開始思考