儿童常见传染病的护理.doc

小儿常见传染病的护理水痘的护理水痘是由水痘病毒引起的一种小儿常见的呼吸道传染病，传染性极强。多见6个月—3岁的婴幼儿。 对水痘的患儿护理特别重要，要保持皮肤清洁，衣被要保持干净，要把小儿指甲剪短，不要让小儿抓皮肤，以免化脓感染。发热较高可以给退热药，万一皮肤继发化脓感染，并有全身症状，应适当用抗生素。如果发生其它严重并发症，像脑炎，水痘肺炎，多发性神经根炎，肾炎等则应去医院诊治。 1．远离病人，最起码21天。 2．如有发热应卧床休息。 3．饮食上应补充足够的水分和营养。禁食鱼、虾、蛋类。 4．应加强皮肤护理，勤剪指甲，以防皮肤抓破。瘙痒时可用0.25%石碳酸、炉甘石洗剂或多或5%碳酸氢钠溶液擦拭皮肤。 5．疱疹全部结痂后患者方可结束隔离。 6．在水痘好发季节避免到人群聚集的地方活动。 腮腺炎的护理腮腺炎指的是 1岁以下由于从母体得到抗体，故不易受染。学龄儿童发病率高，但1—3岁的幼儿也有发病的。 对腮腺炎主要是对症护理。首先应将儿进行隔离，避免传染其他易感儿童。保证足够的水分和热量，给儿吃清淡易消化的食物。发热较高可以适当给以退热剂，局部可以用热敷或冷敷，或用中药外敷(紫金锭或如意金黄散用醋或茶调外敷)。患腮腺炎的小儿应保持口腔清洁(婴幼儿一般不会漱口，可以给小儿定期饮点开水，特别是吃饭后)，不要吃有刺激性的食物，特别是酸性食品，因为酸性食品刺激唾液分泌，因腮腺炎时唾液排出不畅，加重腮腺肿胀，使疼痛加剧。如遇有严重并发症，应送往医院救治。腮腺炎病人的健康宣教 2．饮食以流质为宜，避免较硬食物，如饼干等，不可食用酸性食物及饮料，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。 3．患儿应服板蓝根等抗病毒药物，腮腺胀痛、头痛者可用止痛药。 4．患儿病情较重者应及时就诊，以防止并发症的发生，如并发睾丸炎，睾丸肿痛时可用丁字带托起，局部冷敷。 5．流行期间避免到人群聚集的地方及公共场所，小儿可注射腮腺炎减毒活疫苗。 细菌性痢疾的护理 1、病人应给予胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止。 2、应卧床休息，保证充足的睡眠。 3、饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果桃梨、雪糕等生冷之物也暂勿食用，以免增加胃肠负担，恢复期可按具体情况逐渐恢复正常饮食。 4、注意个人卫生，饭前便后及手触摸可疑污染物品后，一定要用肥皂流水将手洗干净。 5、有失水现象者，可给予口服补液药。如有呕吐等而不能由口摄入时，则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注，注射量视失水情况而定，以保持水和电解质平衡。 6、有酸中毒者，酌情给予碱性液体。 7、注意腹部保暖，禁行冷水浴，对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷。 细菌性痢疾的健康宣教 2．严重腹泻伴呕吐者，可暂禁食，静脉补充所需营养。能进食者，可给予高蛋白、高维生素、易消化、清淡流质或半流质饮食，如米汤、脱脂奶、温热果汁、藕粉等，忌食生冷、多渣、油腻或刺激性食物。少量多餐，多饮淡盐水。病情好转可逐渐过渡到正常饮食。 3．加强肛门周围的皮肤护理，每次便后清洗。每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持肛周皮肤清洁，防止感染。肛周涂以凡士林，防糜烂。 4．伴里急后重的病人排便时还要避免用力，以免脱肛。 5．粪便、呕吐物必须严格消毒处理（稀便用漂白粉1：5的比例混合2小时后弃去）。 6．养成良好的个人卫生习惯，餐前便后洗手，不饮生水，不吃不洁食物及腐败食物。 7．在菌痢流行期间，或口服多价痢疾减毒活菌苗，提高机体免疫力。 8．慢性菌痢病人应注意避免进食生冷食物、暴饮暴食、过度紧张和劳累、受凉、情绪波动等诱发急性发作的因素。 9．加强体育锻炼，保持生活规律，复发时及时治疗。 麻疹的护理 麻疹是一种通过呼吸道传播的急性传染病，做好麻疹的预防工作是防止麻疹暴发和流行的关键。麻疹预防主要从传染源、传播途径和易感人群三个环节入手。1．控制传染源：对患者要坚持早发现，早隔离治疗。做到麻诊患儿不出门，医药送上门。如有合并症及时送医院治疗。病人隔离至发疹后5天，如有合并症时应延长10天。2．切断传播途径：加强卫生宣传，做到“三晒一开”，即晒被褥。晒衣物、人常晒太阳、开窗换气，室内保持清洁，空气流通，避免人群集会，尽量不到公共场所。3．保护易患人群：对有密切接触史的易感儿应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施， 注射丙种球蛋白，一般认为接触病人5日内应用足量注射，可完全保护避免发病，5 日后或用量不足，也可达到减轻症状的效果。一是注意隔离，避免传染他人儿的大、小便应进行消毒处理（漂白粉、优氯净、来苏儿等）。儿使用的衣物、玩具、食具、饮水用具不能与健康人共用，并应定期消毒处理小儿常见传染病