10产后大便难.ppt

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10产后大便难

产 后 大 便 难 小总论 概念:产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难以解出者,称为“产后大便难”。又称“产后便秘”、“产后大便不通”。 一、病因病机 血虚津亏,肠燥失润 脾肺气虚,传导无力 二、诊断 (一)、病史:滞产或难产,产时产后失血过多,或多汗出 (二)、症状:饮食如常,大便数日不解,或艰涩难下,或大便不坚,努责难出。 (三)、检查 :腹软无压痛,或可触及肠型。 三、辨证论治 重在辨其在气、在血 大便干燥,艰涩难下者,多属血虚 大便不坚,努责难解者,多属气虚 血虚者,以滋以润;气虚者,以补以行 (一)、血虚津亏型 主要证侯:产后大便干燥,或数日不解,腹无胀痛,心悸少寐,肌肤不润,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。 治疗法则:养血润燥,滑肠通便。 方药举例:四物汤 (二)、脾肺气虚型 主要证侯:产后大便数日不解,或努责难出,神倦乏力,气短汗多,舌淡,苔薄白,脉缓弱。 治疗法则:补脾益气,润肠通便 方药举例:润燥汤 方 解 加 减 方解: 人参、甘草——补脾气而益肺气 枳壳、槟榔——理气行滞,以利传导 归身、生地——养血育阴以润肠 麻仁、桃仁——润肠通便 加减: 大便秘结难解——重用白术、生首乌 方歌 润燥参草地归参,枳壳槟榔桃麻仁 * * Copyright 1996-98 ? Dale Carnegie Associates, Inc. *

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