临床三基试题及答案2015年第3季度.doc

2015年临床医师“三基”考试试题（三） 科室 姓名 得分 一、单选题：（40x2分 共计80分） 1、属于肾功能不全衰竭期的指标是： E A、GFR＞50ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＜9mmol/L B、GFR25~50ml/min, Cr＞178μmol/L，BUN＜9mmol/L C、GFR＜25ml/min, Cr＞178μmol/L，BUN＞20mmol/L D、GFR25~50ml/min, Cr＞445μmol/L，BUN＞20mmol/L E GFR＜25ml/min, Cr＞445μmol/L，BUN＞2mmol/L 2、在原发性肾病综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述不正确的是： C A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性 B免疫荧光检查阴性 C电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物 D镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿 E对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发 3、急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是： D A强心药 B降压药 C抗感染药 D利尿药 E扩张血管药 4. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：　 A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 先天性脑底动脉瘤D. 脑血管畸形E. 血液病。 . 一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：　 A. 第2胸推B. 第3胸推C. 第4脚推D. 第5胸椎E. 第6胸椎 . 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：　 A. 丙戊酸钠B. 三甲双酮C. 安定D. 硝基安定E. 乙琥胺或苯琥胺 . 病理反射的出现是由于：　 A. 脊髓反射弧的损害B. 神经系统兴奋性增高C. 基底节受损D. 锥体束损害E. 脑干网状结构损害。 . 脑血栓形成最常见的病因是：　　A. 高血压病B. 脑动脉粥样硬化C. 各种脑动脉炎D. 血压偏低E. 红细胞增多症 . 脑出血的内科疗法中，最重要是：　　A. 降低血压B. 控制出血C. 控制脑水肿，预防脑疝D. 加强护理，注意水与电解质平衡E. 气管切开，吸氧 .与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：??? （） 　A.嗜酸性粒细胞??? B.肥大细胞C.中性粒细胞??? D.巨噬细胞E.淋巴细胞 .一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（） 　 A.哮喘急性发作（轻度）? B.哮喘急性发作（中度）C.哮喘急性发作（重度）??? D.慢性哮喘发作（重度）E.哮喘急性发作（危重） .导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（ ） 　　A.慢性纤维空洞型肺结核??? B.尘肺C.支气管哮喘??? D.支扩E.以上都不是 .慢性呼吸衰竭最多见的原因是：??? （） 　　A.肺血管病变??? B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚?? D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病 .确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： （ ） 　　A.血气分析??? B.发绀C.神志变化??? D.呼吸困难E.多汗 .肺通气／血流比值的正常值为：??? （? ） 　　A.1.0??? B.2.0　C.0.96 D.O.84 E.0.6 16.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：??? （ ） 　　A.补充碳酸氢钠，纠正酸中毒??? B.积极控制感染C.持续低流量给氧??? D.补充血容量E.增加通气量 所谓有效循环血量是指（? ）A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量。 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 （）　 A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（）　　A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）　　A.心室颤动 B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿心脏性猝死最主要的病因是（）　　A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）　　A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形　　B.边缘整齐，不隆起　　C.底部较平坦　　D.火山口状，底部凹凸不平　　E.皱襞向溃疡集中.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中