二三级心理咨询师理论考试资料--合理情绪疗法.doc

合理情绪疗法 基本原理 引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度/看法/评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是改变认知，通过改变认知进而改变情绪，即ABC理论，（A外界事件，B人们不合理信念，C情绪和行为反应） 操作步骤 具体方法 注意及相关提问 心理诊断阶段， 明确求助者ABC 根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C）以及与这些反应相对应的诱发事件（A），并对两者之间不合理信念（B）进行初步分析。 向求助者解说合理情绪疗法关于情绪ABC理论，使求助者能接受这种理论及其对自己问题的解释。 注意：1求助者次级症状的存在，即求助者的问题可能不是一个简单地表现为一个ABC 2 此阶段要把咨询重心 领悟阶段 1、咨询师要进一步明确求助者得不合理信念，咨询中要对求助者所持有的不合理信念与合理信念、问题的表面看法加以区分。 2、咨询师应结合具体实例，从具体到一般，从感性到理性，反复向求助者说明，使求助者进一步对自己的问题以及所存在的问题与自身不合理信念关系的领悟。 帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理：1、引起其情绪困扰的不是A，而是B，是B引起C，而不是A。2、要改变情绪困扰不是致力于改变A，而是改变B，只有改变B，才能减轻或者消除目前存在的C。咨询师应帮助求助者理解领悟，引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知，因此情绪困扰的原因与自己有关，需要对自己情绪和行为反应负有责任。 修通阶段 （最主要阶段，咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状减轻或消除） 常用方法： 1、与不合理信念辩论。苏格拉底辩论法，即产婆式辩论：从求助者信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，求助者持有的将是合理信念，而合理信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。基本形式：“三段式”推论，“按你所说……”，“因此……”，再“因此……”直至产生谬误，形成矛盾。 2、合理情绪想象技术。具体步骤：1、使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。2、帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪体验。3、停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变，应及时给予强化，以巩固所获得的新的情绪反应。 3、家庭作业。让求助者在辩论结束后继续自己与自己的不合理信念进行辩论，主要形式：RET自助表 和RSA合理自我分析报告。 4、其他方法。（1）对求助者完全的接受和容忍，即无论求助者情绪和行为表现多么荒谬不合理，也要理解和接受，承认并尊重他们，还要鼓励求助者自我接受，接受好的方面也接受不好方面。（2）自我管理程序，根据操作条件反射原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不良行为方式，（3）“停留于此”，即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。此外：放松训练、系统脱敏 等等。 再教育阶段 巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维形式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的思维形式、合理信念等应对生活遇到的问题，更好适应生活。除采用前几个阶段所介绍的方法外，还应用技能训练。具体包括：自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。 Ellis总结的11类不合理信念及相应的分析 序号 不合理信念 对应分析 1 每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。 这个观念实际上是个假像，是不可能实现的事。因为在人的一生中，不可能得到所有人的认同，既便是父母、老师等对自己很重要的人，也不可能永远对自己持一种绝对喜爱和赞许的态度。因此如果他坚持这种信念，就可能千辛万苦、委曲求全以取悦他人，以获得每个人的欣赏；但结果必定会使他感到失望、沮丧和受挫。 2 个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在人生中的每个环节和方面都能有所成就。 这也是一个永远无法达到的目标，因为世界上根本没有十全十美、永远成功的人。一个人可能在某方面较他人有优势，但在另外方面却可能不如别人。虽然他以前有过许多成功的境遇，但无法保证在每一件事上都能成功。因此，若某人坚持这种信念，他就会为自己永远无法实现的目标而徒自伤悲。 3 世界上有些人很邪恶、很可憎，所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚。 世上既然没有完人，也就没有绝对的区分对与错、好与坏的标准。每个人都可能会犯错误，但仅凭责备和惩罚则于事无补。人偶然犯错误是不可避免的。因此，不应因