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五官科药品.docx

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五官科药品

五官科药品开瑞坦(氯雷他定片)功效主治 用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。用法用量 口服。 成 人及12岁以上儿童:一日1次,一次1片(10毫克)。 2~12岁儿童: 体重<30公斤:一日1次,一次1片(10毫克)。 体重≤30公斤:一日1次,一次半片(5毫克)。治疗疾病 过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤病、皮肤过敏药理作用 本品为高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂。可缓解过敏反应引起的各种症状。相互作用 1.同时服用酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替盯茶碱等药物,会提高氯雷他定在血浆中的浓度,应慎用。其他已知能抑制肝脏代谢的药物,在未明确与氯雷他定相互作用前应谨慎合用。 2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。禁忌症 对本品过敏者或特异体质的患者禁用。吉舒(布地奈德气雾剂)功效主治 用于非糖皮质激素依赖性或依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。用法用量 布地奈德气雾剂的剂量应个体化。在严重哮喘和停用或减量使用口服糖皮质激素的患者,开始使用布地奈德气雾剂的剂量是:成人:一日200~1600μg,分成2~4次使用(较轻微的病例一日200~800μg,较严重的则是一日800~1600μg)。一般一次200μg,早晚各一次,一日共400μg;病情严重时,一次200μg,一日4次,一日共800μg。2~7岁儿童:一日200~400μg,分成2~4次使用。7岁以上的儿童:一日200~800μg,分成2~4次使用。治疗疾病 支气管炎、哮喘、慢性支气管炎、支气管哮喘药理作用 布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。急性、亚急性和长期毒性研究发现,布地奈德的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其它糖皮质激素弱或者与其它糖皮质激素相当。经过六个不同的试验测试系统评价,布地奈德无致突变作用,亦无致癌作用。【药代动力学】吸入给药后,约10%~15%在肺部吸收,吸入单剂布地奈德1mg,约10分钟后达最大血药浓度2nmol/L。经气雾剂吸入布地奈德的全身生物利用度约为26%,其中2/5来自经口吞咽的部分。分布容积(Vd)约3L/kg,平均血浆蛋白结合率为85%~90%。本品主要经肝首过代谢(约90%),代谢物的糖皮质激素活性较低。主要代谢物6β-羟布地奈德和16α-羟泼尼松龙的活性不到布地奈德的1%。布地奈德的代谢物以其原形或结合的形式经肾排泄。尿中检测不到原形布地奈德。相互作用 1.未见布地奈德与其它治疗哮喘的药物发生有临床意义的相互作用的报道。2.酮康唑及西咪替丁可影响布地奈德的体内代谢,但吸入的推荐剂量下无明显临床意义。不良反应 本品可能发生以下不良反应:1.轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶;2.口咽部念珠菌感染;3.速发或迟发的过敏反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛;4.精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。禁忌症 对于本药任一成分过敏者禁用。甲巯咪唑片(赛治)(甲巯咪唑片)功效主治 1甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。用法用量 通常服用赛治(甲巯咪唑片)可在餐后用适量液体(如半杯水)整片送服。   1、甲状腺功能亢进的药物治疗(保守治疗),治疗初期,根据疾病的严重程度,甲巯咪唑的服用剂量为每天20mg-40mg(以甲巯咪唑计)(初始治疗),每天1次或每天2次(每天总剂量相同)。如果在治疗后的第2周到第6周病情得到改善,医生可以按照需要逐步调整剂量。之后1到2年内的服药剂量为每天2.5mg-10mg(以甲巯咪唑计);该剂量推荐每天1次在早餐后服用,如需要可与甲状腺激素同服。病情严重的患者,尤其是摄入碘引起甲状腺功能亢进治疗疾病 甲亢、甲状腺机能亢进危象(中医)药理作用 本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻 碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原 氨酸(T3)的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺 刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常。【药代动力学】本品口服后由胃肠道迅速吸收,吸收率约70-80%,广泛分布于全身, 但浓集于甲状腺,在血液中不和蛋白质结合,T1/2约3小时,其生物学效应能持续相

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