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七氟烷对女性患者窦房结功能的影响 刘树春1，刘兴敏2 （1.贵州省人民医院,麻醉科 贵州 贵阳 550002；2.贵阳医学院附院，麻醉科，现受聘于贵航贵阳医院麻醉学教研室， 贵州 贵阳 550004） 【摘要】目的 研究吸入不同浓度七氟烷对中青年女性患者窦房结功能的影响。方法 将择期行下肢骨科手术的女性患者24例，随机分成4组（n=6）：对照组(C组)、0.7MAC组（S1组）、1MAC组（S2组），1.3MAC组（S3组）。分别于麻醉诱导前（T1）及达到预定MAC平稳后（T2）测定四组患者的心率（HR）、窦房结传导时间（SACT）、窦房结功能恢复时间（SNRT）、校正窦房结功能恢复时间（CSNRT）及窦房结恢复时间指数（SNRTI）。结果 S3组与C组、S1组、S2组相比,HR、SNRTI差异无统计学意义(P0.05)；S3组与C组相比,SACT、SNRT时程明显延长（P0.05）, CSNRT时程明显延长（P0.01）；S3组与S1组相比,CSNRT时程明显延长(P0.05)。结论 1.3MAC七氟烷可抑制窦房结的传导与起搏功能。 【关键词】七氟烷；窦房结功能； Effects of sevoflurane on the sinus node function in Women Liu Shu-chun1，Liu Xing-min2 Department of Anesthesiology People’s hospital of Guizhou Province，Guiyang 550002, China;2. Department of Anesthesiology Guiyang Medical College affiliated hospital , Guiyang 550004,China） 【Abstract】 Objective To study the effects of inhaling different concentrations of sevoflurane on the sinus node function in women patients. Methods 24 female patients who had orthopedic surgery on lower limbs were randomly divided into 4 groups (n=6):The control group(group C),0.7MAC group(group S1),1MAC group(group S2) and 1.3MAC group(group S3). HR,SACT, SNRT,CSNRT and SNRTI were recorded before anesthesia induction (T1) and reached to a stable scheduled MAC （T2） in sevoflurane groups. Results HR and SNRTI were not significantly different among the 4 groups (P0.05).SACT,SNRT,CSNRT were significantly longer in group S3 than those in the control group(P 0.05)．Compared to group S1, CSNRT in group S3 was significant longer (P 0.01).Conclusion 1.3MAC sevoflurane could inhibit sinus node pacemaker function and conduction . 【Key Words】 Sevoflurane; sinus node function 近年研究[1~3]表明多种麻醉药物均可不同程度地影响窦房结起搏和/或传导功能。而目前为止，七氟烷对心率的影响及影响机制尚未完全清楚。本研究拟通过观察吸入不同浓度七氟烷对女性患者窦房结功能的影响，为临床上合理使用七氟烷提供电生理方面的理论依据。 1 材料与方法 1.1 一般资料 本研究经本院伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。选择ASAI~II级，年龄18~45岁，行下肢骨科手术的女性患者24例，采用随机数字表法随机分成4组(n=6)： 对照组(不吸入七氟烷，C组)、0.7MAC组（呼气末七氟烷浓度为0.7MAC，S1组）、1MAC组（呼气末七氟烷浓度为1MAC，S2组），1.3MAC组（呼气末七氟烷浓度为1.3MAC，S3组）。所有患者心肺肝肾功能及精神状况均未见异常，术前两周内未用过影响