培训课件_颈椎病的护理实习生讲座.ppt

4、中药薰蒸 通过热、药、压力三者之间协同作用来取效，热能疏通腠（cou）理，开发毛孔，活血通络的作用。通过汽化的药液分子在压力作用下向患部肌肤进行喷射，通过扩张毛孔，疏松肌肤渗透患部，不仅有利于药物的吸收，同时对患部具有按摩治疗作用。 5、针刀治疗 小针刀疗法操作的特点：用针刀深部刺入到病变处进行松解、剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。 作用：松解粘连，改善循环、促进致痛物质代 谢、缓解痉挛、减轻疼痛 。 6、艾灸 艾灸法应用其温热刺激起到温经痛络、温经散寒、加强机体气血运行，达到治疗目的。 7、放血疗法 放血疗法，又称“针刺放血疗法”，是用针具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出适量血液，以治疗疾病的 一种方法。颈椎病放血取穴：大椎、肩井为主，常常也可配入痛点放血，均可以收到良好效果。 作 用：疏通经脉，调气理血，促邪外 出， 缓解麻木，化瘀等作用。 颈椎病的护理措施 1. 卧床休息 要注意枕头的选择和颈部的姿势。应选用硬度适中，圆柱形或有坡度的方形枕头。惯于仰卧位休息的患者，可将枕头高度调至12～15cm，将枕头置于颈后，头部略微后伸，使得颈椎得到很好的托承；惯于侧卧位休息的患者，可将枕头调到与肩等高水平，维持颈椎的正常生理曲度，使颈部和肩胛肌肉放松，缓解颈部肌肉痉挛。 2. 颈围和颈托 颈围和颈托可起到制动和保护颈椎的作用，减少对神经根的刺激，减轻椎间关节创伤性反应，并有利于组织水肿的消退和巩固疗效，防止反复发作。但长期使用颈围和颈托会引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，所以应注意佩戴时间。 3. 牵引治疗 主要用于颈椎椎间盘突出或膨出的神经根型颈椎病，也可用于椎动脉型和交感型。目的：1、处于痉挛枕头的肌肉放松。2、增大椎间隙，缓解椎间盘组织外突的压力。3、开大椎间孔，使神经根和动、静脉所受的压迫、刺激得以缓解。 （1）牵引方式：常用枕颌布带牵引法，较多用坐位牵引。 （2）牵引重量：间歇牵引的重量可以是自身体重的10%～20%，持续牵引则应适当减轻。初始重量较轻，多数为6～15牵引力，牵引过度（牵引力超过20）可能引起肌肉、韧带、关节囊等软组织的损伤。年轻力壮者选用重量可重些，年老体弱者应选择较轻重量。 （3）牵引时间：持续牵引一般20min，间歇牵引20～30min为宜，每天1次，7～10天为一疗程。年轻力壮者牵引时间可适当长些，而年老体弱者要适当缩短。 （4）牵引禁忌症：牵引后有明显不适或症状加重；脊髓受压明显、年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者。牵引过程中要注意观察和询问患者反应，如有不适或症状加重者应立刻停止牵引。 颈椎病的健康指导 1、纠正颈部不良姿势 要求坐有坐相，站有站相，尽量保持颈部 及腰部的平直。避免长时间的伏案书写，每30--60分钟向远方眺望片刻，或进行颈部的锻炼，以消除疲劳。可做一个与桌面呈15°-30°的斜面工作板或斜面桌使用，减少颈椎前屈的程度。 2、睡姿 平卧位和侧卧位为最佳的体位。采取俯卧位是及其不科学的，应该加以改正。 3、饮食 由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉 。 4、保暖 注意颈肩部保暖，冬天 出门时最好穿高领毛衣 或带围巾，夏天空调和 电扇均不要对颈部直吹。 5、运动 长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。劳动或走路时要防止闪、挫伤。加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力 谢 谢！ * * 颈椎病病人的护理 针灸科：王林燕 内容纲要 颈椎病的概念 颈椎的 解 剖 颈椎病的病因 颈椎病的分型 及临床表现 颈椎病的治疗方式 颈椎病的护理措施 颈椎病的健康指导 颈椎病的概念 颈椎椎间盘组织退行性改变及激发病理改变累及周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床表现。