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? 组织液生成的基本原理和影响因素 组织液是血液经毛细血管壁滤过生成的，生成量主要取决于有效滤过压。 　　有效滤过压＝（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。 　　毛细血管血压、组织液胶体渗透压、血浆胶体渗透压和组织液静水压的变化对组织液的生成均有影响。 ? 重点思考题 建议大家复习过程中认真思考以下问题： 　　1．动脉血压是如何形成的？ 　　2. 影响动脉血压的因素有哪些？ 　　3．何谓外周阻力？在其它因素不变的情况下，外周阻力改变会对血压产生什么样的影响？为什么？ 　　4．组织液生成的基本原理和影响因素。 　　5．请解释每分通气量、最大通气量和肺泡通气量并写出每分通气量和肺泡通气量的计算公式。 　　6．何谓解剖无效腔？ 　　7．二氧化碳对呼吸的影响及其作用机制。 　　8．缺氧对呼吸的影响。 　　9．胃液的主要组成成分有哪些？写出各成分的生理作用。 　　10．哪些因素可以抑制胃液的分泌？其原理是什么？ 　　11．进食后，胃液分泌发生了什么变化？为什么？ 　　12．胃内食糜进入十二指肠后，对胰液的分泌有什么影响？为什么？ 　　13．解释肾小球滤过率，肾小球有效滤过压，肾小管和集合管的重吸收和肾糖阈。 　　14．简述影响肾小球滤过的主要因素。 　　15．大量失血后，尿量会发生什么变化？为什么？ 　　16．糖尿病病人为什么会出现多尿和糖尿？ 　　17．解释脊休克，牵张反射，肌紧张，特异性投射系统和非特异性投射系统。 　　18．胆汁的成分和作用。 　　19．胰液的成分作用。 ? 王昀昀：人体与环境最基本的联系及其基本过程和意义是什么？ 尹志英：人体在生活过程中，一方面不断地破坏自身已经衰老的结构，分解物质，释放能量，为机体提供需要，并把分解产物排出体外；另一方面，人体又不断地从外环境摄取营养物质，重建新的结构，合成新的物质，贮存能量。 机体在与周围环境进行物质交换和能量转换基础上的自我更新过程，称为新陈代谢。新陈代谢是人体与外环境最基本的联系，也是生命现象最基本的特征。在新陈代谢的基础上，人体才能具备对内外环境变化做出反应的能力（即兴奋性），才能在生长发育到一定阶段后具有复制新个体的能力（即生殖功能）。新陈代谢伴随人体生命现象的始终，如果新陈代谢停止，生命也就终止了。 ? 王昀昀：静息电位和动作电位产生的机制是什么？ 尹志英：（一）静息电位 静息电位概念的理解抓住几个关键词：细胞　　安静　　膜内外　　电位差 静息电位表现为膜内相对为负膜外相对为正。从极化状态向膜内负值变大方向转化为超极化。膜内负值减小为去极化，负值变为正值为反极化。 静息电位的产生机制：关键在理解生物电的产生是细胞膜两侧带电离子的分布和移动的结果。 带电离子主要是钠、钾 分布情况不均匀：钾在内多，钠在外多 移动的情况是：静息时对钾的通透性大，对钠的通透性小 钾的移动方向是：顺浓度差由细胞膜内侧向细胞膜外侧移动 移动的结果：膜内正电荷减少，膜外正电荷增多，膜内电位为负，膜外为正。待钾浓度扩散力与电场力的阻力相平衡时，钾外流停止，形成静息电位。所以静息电位也称为钾平衡电位。 （二）动作电位 1．概念：可兴奋细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上爆发的一次膜两侧快速、可逆、可传播的电位变化被称为动作电位。 动作电位包括去极相和复极相。 2．产生机制： 　　当细胞受到有效刺激时钠通道被激活，钠顺浓度差向细胞内移动，膜内负电位减小，当减小到阈电位时钠通道大量快速开放，钠大量快速内流，膜内负电位减小到消失到正电位。这个过程是钠内流导致的称钠平衡电位。 　　钠通道失活，钾通透性变大，钾快速外流，膜内电位迅速下降，直到变为静息值。 　　这时电位值是恢复到静息值了，但钾钠离子的分布情况是怎样的呢？钾在外多了，钠在内多了，这样离子分布没在恢复到静息状态。这样将影响下次动作电位的产生。而这种状态恰好激活钠钾泵，它把钠逆浓度差泵到膜外，把钾逆浓度差泵到膜内，使离子的分布也恢复到静息状态，保证了细胞接受新的刺激而产生反应。 （建议学习参考教材上的插图） ? 王昀昀：细胞膜对物质转运的常见形式及其特点是什么？ 尹志英：建议学习参考教材相关内容或参考以下内容： 常见的细胞膜对物质转运形式有： （一）单纯扩散 单纯扩散是指某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程。扩散量的多少，既取决于膜两侧该物质的浓度梯度（浓度差），也取决于膜对该物质通过的阻力或难易程度，即膜对该物质的通透性。浓度梯度大、通透性大，则扩散量就多；反之就少。由于细胞膜是以液态的脂质双分子层为基架，因而仅有脂溶性强的物质（如O2 和CO2）才真正依靠单纯扩散通过细胞膜。 （二）易化扩散 非脂溶性或脂溶性很小的物质，借助于细胞膜上的运载蛋白或通道蛋白的帮助，顺浓度梯度和（或）顺电位梯度（电