中西医结合内科学症方型.docx

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中西医结合内科学症方型

1、急性上呼吸道感染:【感冒】(1)风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散(2)风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤(★★★)(3)暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮(4)气虚感冒证——益气解表——参苏饮(5)阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤(★★★)2、急性气管-支气管炎:【咳嗽】(1)风寒袭肺证——疏风散寒 宣肺止咳——三拗汤合止嗽散(★★★)(2)风热犯肺证——疏风清热 宣肺化痰——桑菊饮(★★★★★)(3)燥热伤肺证——疏风润燥 清肺止咳——桑杏汤(4)凉燥伤肺证——轻宣凉燥 润肺止咳——杏苏散3、慢性支气管炎:【喘证】(1)实证:(A)风寒犯肺证——宣肺散寒 化痰止咳——三拗汤(★★★)(B)风热犯肺证——清热解表 止咳平喘——麻杏石甘汤(★★★)(C)痰浊阻肺证——燥湿化痰 降气止咳——二陈汤合三子养亲汤(★★★)(D)痰热郁肺证——清热化痰 宣肺止咳——桑白皮汤(E)寒饮伏肺证——温肺化饮 散寒止咳——小青龙汤(2)虚证:(A)肺气虚证——补肺益气 化痰止咳——补肺汤(B)肺脾气虚证——补肺健脾 止咳化痰——玉屏风散合六君子汤(C)肺肾阴虚证——滋阴补肾 润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸4、支气管哮喘:【哮病】?(1)发作期: (A)寒哮证——温肺散寒 化痰平喘——射干麻黄汤(★★★) (B)热哮证——清热宣肺 化痰定喘——定喘汤(★★★★★)?(2)缓解期: (A)肺虚证——补肺固卫——玉屏风散 (B)脾虚证——健脾化痰——六君子汤 (C)肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸5、肺炎:【肺炎喘嗽】?(1)邪犯肺卫证——疏风清热 宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮(★★★)(2)痰热壅肺证——清热化痰 宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤(★★★)(3)热闭心神证——清热解毒 化痰开窍——清营汤(4)阴遏阳脱证——益气养阴 回阳固脱——生脉散合四逆汤(5)正虚邪恋证——益气养阴 润肺化痰——竹叶石膏汤6、肺结核:【肺痨】(1)肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸(★★★★★)?(2)阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散?(3)气阴耗伤证——益气养阴——保真汤(★★)?(4)阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸7、心律失常:【心悸】?(1)心神不宁证——镇惊定志 养心安神——安神定志丸?(2)气血不足证——补气养心 益气安神——归脾汤(★★★)?(3)阴虚火旺证——滋阴清火 养心安神——天王补心丹(4)气阴两虚证——益气养阴 养心安神——生脉散(5)痰火扰心证——清热化痰 宁心安神——黄连温胆汤(6)心脉痹阻证——活血化瘀 理气通络——桃仁红花煎(7)心阳不振证——温补心阳 安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(★★★)8、高血压病:【眩晕】【头痛】?(1)肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮(★★★★★)?(2)痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤(★★★★★)?(3)瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤?(4)肝肾阴虚证——滋补肝肾 平潜肝阳——杞菊地黄丸?(5)肾阳虚衰证——温补肾阳——济生肾气丸9、冠心病:【胸痹】?(1)心绞痛: (A)心血瘀阻证——活血化瘀 通脉止痛——血府逐瘀汤 (B)痰浊内阻证——通阳泄浊 豁痰开闭——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 (C)阴寒凝滞证——辛温通阳 开闭散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 (D)气虚血瘀证——益气活血 通脉止痛——补阳还五汤 (E)气阴两虚证——益气养阴 活血通络——生脉散合炙甘草汤 (F)心肾阴虚证——滋阴益肾 养心安神——左归丸(★★★)(G)心肾阳虚证——益气壮阳 温络止痛——参附汤合右归丸(★★★)(2)心肌梗塞:(A)气滞血瘀证——活血化瘀 通络止痛——血府逐瘀汤(B)寒凝心脉证——散寒止痛 芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸(C)痰瘀互结证——豁痰活血 理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤(D)气虚血瘀证——益气活血 祛痰止痛——补阳还五汤(★★★)(E)气阴两虚证——益气滋阴 通脉止痛——生脉散合左归饮(F)阳虚水泛证——温阳利水 通脉止痛——真武汤和葶苈大枣泻肺汤(G)心阳欲脱证——回阳救逆 益气固托——参附龙牡汤(★★★)10、胃炎(慢性):【胃痛】【呕吐】?(1)肝胃不和证——疏肝理气 和胃止痛——柴胡疏肝散(★★★★★)?(2)脾胃虚弱证——健脾益气 温中和胃——四君子汤(★★★)?(3)脾胃湿热证——清利湿热 醒脾化浊——三仁汤?(4)胃阴不足证——养阴益胃 和中止痛——益胃汤(★★★★)?(5)胃络瘀血证——化瘀通络 和胃止痛——失笑散和丹参饮11、消化性溃疡:【胃痛】?(1)肝胃不和证——疏肝理气 健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子?(2)脾胃虚寒证——温中散寒 健脾和胃——黄芪建中汤(★★★★)?(3)胃

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