关于幼儿园健康体检中常见疾病的解答.doc

关于幼儿园健康体检中常见疾病的解答及建议 营养性疾病 （一）、小儿肥胖症：可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。 治疗方法：  1.饮食调整 ： 对于年龄很小，或刚刚发生的轻中度肥胖者可按不太严格的饮食调整方案进行治疗。要求肥胖者多食含纤维素的或非精细加工的食物。少食或不食高热量，高脂，油炸食物，软饮料，西式快餐，甜食，奶油制品等。吃饭时间不要过长，吃饭时可用适当方式分散其对食物的注意力。 2.运动处方：肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。可先从小运动量活动开始，而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动，以防增加食欲。 3 行为治疗 奖赏以强化已获得的进步行为是十分有效的。鼓励患儿放慢进食动作，学会在进食时品尝食物滋味，并享受进食时的乐趣，可达到减少食量的目的。 （二）、小儿贫血如发现孩子有如下症状，应怀疑有营养缺乏性贫血：1.烦躁不安或精神不振。2.皮肤粘膜苍白。缺铁性贫血，常见口唇、口腔粘膜、指甲和手掌明显苍白。3.肝、脾肿大。缺铁性贫血肝脾肿大很少超过中度并伴淋巴结轻度肿大。4.食欲减退。缺铁性贫血，常伴有疲乏的症状。 出现如上症状，应带孩子到医院进一步化验，如血液检查结果表明红细胞数和血红蛋白值低于g/L，则能够确诊为此病。症状较轻的缺铁性贫血，年龄较大的患儿可以口服富马酸亚铁，每日20mg/kg，或硫酸亚铁，每日30mg/kg，于两餐之间服用。同服维生素 C以增加铁的吸收。待血红蛋白恢复正常后还应继续服用铁剂2个月，以利于铁的贮存。注意在饮食中增加紫菜、海带、鱼以及红枣、各种新鲜蔬菜和水果等含铁丰富的食物；猪瘦肉、猪肝、鱼等动物脏器中含B12较丰富，而叶酸在蔬菜的绿叶和各种瓜果中的含量都较丰富，因此食物要均衡，不可偏食。　 一是摄入不足（营养物质供给不足，如饮食机构不合理、偏食、零食多、饮料多），二是消化不良，三是吸收不良，四是消耗过大（睡眠少、活动量大），五是患病。年平均长8厘米如果你的宝宝增长速度低于上述值的70%，那么可以判断为长的慢。应该注意合理饮食。不偏食，少吃零食，尤其在餐前1-2小时不吃糖果或喝饮料，保持好的食欲。食欲好，吃的好，营养合理，才能为长身体提供必须的营养成分。2. 经常运动。运动后生长激素分泌增加，促进身体生长。证充足的睡眠。正常人的生长激素是在夜间分泌，充足的睡眠对身体生长很重要。 保持精神愉悦。加强营养。各种营养素是宝贝长高的物质基础。培养良好的饮食习惯。 儿童乳牙龋患发生率很高，到9岁可达87％防治（l）宣传刷牙的目的与方法刷牙能按摩牙龈，促进牙龈的血液循环，以保护和支持牙齿的咀嚼力量，并增强对细菌的抵抗力。2）刷牙的方法是：上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷。每天早、晚特别是晚上要认真地正确地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再进食，以免滞留食物残渣。（）增强机体抗龋能力1）加强锻练：全面提高身体素质。2）注意合理营养：牙齿发育除需要足够的蛋白质外，最重要的营养素是维生素C、D和无机盐（如钙、磷等）。教育儿童不要偏食，食品要尽量多样化。3）药物防龋：使用含氟牙膏（4）龋齿治疗定期口腔检查。儿童应每半年或一年检查一次，以便早日发现龋齿，早期充填。 感染所致。儿童多见，常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。o．1％利福平滴眼液、o．3％氧氟沙星滴眼液点眼，每日4—8次，每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。幼儿长时间注视变化频繁、色彩艳丽的电脑、电视等视频终端，很容易引发视觉疲劳，久而久之就会影响视力。通常裸眼视力0.5的5岁儿童和裸眼视力0.6的6岁儿童都属于视力不良，严重的近视、远视特别是双眼屈光差异较大的幼儿很容易发生弱视，如不能及时干预，成年后矫正视力很难超过0.9，并可能出现立体盲等严重双眼视功能障碍。建 议在限制孩子使用视频终端的同时，尽早带孩子到医院接受全面的眼部检查，以确定视力不良的原因，如果是假性近视通过治疗可以恢复，真性近视则需要配戴合适的眼镜控制近视发展。另外，还要适当增加孩子的户外活动时间，促进维生素A和钙的吸收，要保证孩子有充足的睡眠。饮食上要避免偏食，适当多吃动物肝脏、鱼类、胡萝卜等含维生素A丰富的食物。 心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿心脏杂音不一定都是病。小儿的心脏杂音有两种情况，一是生理