企业安全生产诚信等级评审申请表.docVIP

企业安全生产诚信等级分类 评审申请 表 申请企业： 申请行业： 申请性质： 申请诚信等级分类 申请日期： 年 月 日 一、基本情况表 申请企业 地 址 行 业 法定代表人 电 话 传 真 联 系 人 电 话 传 真 手 机 电子信箱 员工总数 人 专职安全管理人员 人 特种作业人 员 人 固定资产 万元 主营业务收入 万元 本次申请 □初次评审 □延期 □复审 □A类 □B类 □C类 □D类 本次申请前本企业曾取得的诚信等级分类：□A类 □B类□C类□D类□无 我单位已按《企业安全生产诚信等级分类评估标准（试行）》进行了自评，自评表及明细表附后。现申请考评，本单位将严格遵守考核评级要求，并提供考核所需的真实信息。 企业法人代表签字： （单位盖章） 年 月 日 二、企业自评表 自评日期： 年 月 日 至 年 月 日 自评范围： 企业自评组成员 姓名 部门 职务 职称 组长 成员 自评综述（与《评审标准》的符合情况）： 诚信等级分类自评得分 自评达到诚信分类等级 企业自评组组长签名： （企业单位盖章） 年 月 日 乡镇（街道）、主管部门意见： ? （盖章） 年 月 日 三、企业诚信等级分类自评明细表 序号 评估 类别 评估内容 评分细则 自评得分 主要存在的问题 1 安全生产标准化 安全生产标准化工作落实情况 （计算结果保留一位小数） a)获得安全生产标准化一级、二级企业，得60分； b)获得安全生产标准化三级企业，得55分； c)未达标企业，本项得30分。 2 信息公开及承诺 (10分) （1）在企业网站、乡镇（街道）、县区安监局门户网站及时公开本单位基本情况和安全生产责任制、机构、制度等基本信息。（3分） a) 公开本单位基本情况和安全生产责任制、机构、制度等基本信息，得0-2分； b)准确、及时公开信息，得0-1分。 （2）在企业内部设固定宣传栏，公开安全生产信息及管理情况。（3分） a)有固定宣传栏，得2分；临时宣传栏或简易宣传窗口，得1分； b)公开信息及管理情况，得0-1分。 （3）向社会及企业员工公开承诺信守国家安全生产法律法规，全面落实企业安全生产主体责任，并由主要负责人每年向企业员工报告承诺履行情况。（4分） a)向社会及企业员工公开承诺，得0-2分； b)视履诺情况，得0-2分； c)未向社会及员工公开承诺，列入D级管理。 3 安全 文化 (8分) （1）企业内部安全生产氛围浓厚，形成具有企业特色的安全文化。（4分） a)有企业特色、员工喜爱的安全文化产品，得0-1分； b)在车间墙壁、上班通道、班组活动场所等设置醒目的安全警示和温馨提示，得0-1分； c)参与“安康杯”竞赛，得0-2分。 （2）有专门安全文化宣传阵地，并对法律法规、制度、安全常识等定期进行宣传教育。（2分） a)利用内部宣传平台定期播放安全生产法律法规、安全常识、事故警示、榜样事迹和实践经验，得0-1分; b)设立安全文化廊、安全角、黑板报、安全橱窗栏（可利用固定宣传栏）、企业报刊杂志安全专题等员工文化阵地，得0-1分。 （3）定期落实宣传教育。（2分） a)每季度不少于一次全员安全培训教育活动或群众性安全活动，得0-1分； b)设