2015产品临床意义.doc

载脂蛋白A2(ApoA2)：参考值：25~35mg/dL 用于检测人体血清或血浆中载脂蛋白A2（ApoA2）的含量。载脂蛋白是血浆中脂蛋白的组成成分，它对脂蛋白的结构、功能和代谢至关重要。测定它对诊断脂质代谢疾病有价值。ApoA2 与ApoA1 同存于高密度脂蛋白中，抑制卵磷脂胆固醇甲酰转移酶的活性，激活肝脏甘油三脂酶的活性，当患动脉粥样硬化时ApoA2含量下降，ApoA2 在脂质代谢中作用重要。 5-核苷酸酶水解酶（5’-NT）：参考值：0~11U/L。 升高：见于肝内外胆管阻塞、肝癌和伴随循环转移的乳房切除术后的病人。5-NT 是一种特殊的磷酸单酯水解酶，能特异性地将次黄嘌呤核苷酸水解为次黄苷和磷酸。此酶广泛地分布在人体和动物的组织中，5’-NT 经肝细胞膜进入胆汁，随之进入血清中，是检测肝胆疾病的指标之一。肝内外胆管阻塞、肝癌和伴随循环转移的乳房切除术后的病人此酶升高明显。诊断肝胆疾病和肝癌5-NT 较肝内其它酶类更敏感。 胃蛋白酶原I（PGI）：参考值：PGI 大于70ng/mL，PG I/II 小于3.0。升高：见于胃癌、十二指肠溃疡、胃溃疡。降低：萎缩性胃炎、胃癌。 胃蛋白酶原II（PGII）：升高：见于胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生等。PG I/II 比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。胃蛋白酶原（PG）是胃液中胃蛋白酶的无活性前体，分为PG I 和PG II两种亚群。PG I 来源于胃底腺的主细胞和颈粘液细胞，PG II 则来源于全胃腺(胃贲门腺、胃底腺、胃窦幽门腺)和远端十二指肠Brunner 氏腺，前列腺和胰腺也产生少量PG II，胃粘膜合成的PG II 约为总量的25%。合成后的PG 大部分进入胃腔，在酸性胃液作用下活化成胃蛋白酶，只有少量(约1%)PG透过胃粘膜毛细血管进入血循环。血清PG 水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能：PG I 是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PG I 升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PG I 降低；PG II 与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜)，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关；PG I/II 比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此，联合测定PGI 和PG I/II 比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。 纤维蛋白原降解产物（FDP） 纤维结合蛋白（Fn）参考值：180 ~280 mg/L用于检测人体血清或血浆中纤维结合蛋白（Fn）的含量。纤维结合蛋白是由两个几乎相同的亚单位以二硫键连接而成的具有非免疫性调理素的作用且具有多种生物活性的一种高分子糖蛋白。脑血管病：血浆Fn 测定有助于脑血栓与脑出血的鉴别诊断。动态观察脑血管疾病患者血浆Fn 含量有助于检测病情恢复和疗效。肺部疾患：肺心病患者急性期血浆Fn 明显下降，恶化期极度降低，缓解期逐步恢复。中毒呼吸衰竭、肺部感染和酸碱失调者血浆Fn 均明显降低。肝脏病：早期肝硬化、爆发性肝衰竭和失代偿期肝硬化血浆Fn 则明显降低。急性肝炎和慢性迁延性肝炎血浆Fn 正常或偏低。肾脏疾病：尿毒症和严重肾功能受损患者血浆Fn 显著低于慢性肾盂肾炎，也显著低于肾功能尚正常的慢性肾炎。血浆Fn 降低越明显，尿素氮和肌酐增高越显著，愈后越差。原发性血小板减少性紫癜：Fn 增加而血小板不增加者出血也明显减轻，说明Fn 在止血过程中起重要作用。 特蛋白（Fer）:参考值：男20~300 ng/mL；女10~120 ng/mL用于检测血清中的铁蛋白的含量。在临床上，血液Fet 含量测定是检查人体内铁储存的含量的一个很好的指标，可以指示人体内铁离子的缺乏状态和使用铁治疗的状况。碱性铁蛋白与铁的长期铁储藏量有关，存在于肝脏、脾脏、骨髓中；酸性的铁蛋白主要存在于心肌和胎盘，与恶性肿瘤和心肌疾病相关。铁蛋白测定以300ng/mL为正常上限，某些肿瘤常常升高且大于此值，常见于：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人的铁蛋白含量高于300ng/mL，与AFP 联合检测，尤其是AFP 正常的肝癌患者，可提高诊断率。铁蛋白升高的原因可能是由于细胞坏死、红细胞生成受阻断或肿瘤组织中合成增多所致。心型脂肪酸结合蛋白（NEFA）： 铜离子（CU）： 乙醇（ALC）：参考值：0~4.3mmol/L用于检测人体血清或尿液中乙醇（ALC）的含量。血液中的乙醇一般是饮酒摄入，被胃肠道吸收后进入血液，由肝脏以恒定速率代谢清除。在代谢过程中产生乙醛，其可与蛋白结合，形成乙醛-蛋白结合物可直接作为细胞毒物质直接引起细胞损伤，也可作为具有抗原性的刺激物，产生抗体。乙醇对身体也有直接毒性作用，长期过量饮酒容易形成脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、酒精性胰腺炎以