2015年心理复习资料(北医基础临床).docx

第一章 绪论什么是医学生理学P1医学心理学Medical psychology是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学领域中的应用。心理学的诞生P1从以思辨为主的哲学方向分离出来。标志：1879年德国心理学家冯特在莱比锡建立第一个心理实验室医学模式的概念和转变P2-3医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康总体的认识，并成为当时医学发展的指导思想。神灵主义的医学模式→自然哲学的医学模式→生物医学模式（现存的模式基本属于此）→生物心理社会医学模式生物医学模式：西方文艺复兴运动后西方医学摆脱宗教束缚：哈维创立血液循环说并建立实验生理学基础。摩尔根疾病器官定位学说。魏尔啸创立细胞病理学说。心神二元论和机械唯物论成为主导。疾病只是发生在细胞/器官上，除去患病组织器官即可。发现特异疾病的微生物病原体及免疫、药理学发展使感染性疾病得到根治/控制，给人错误的印象：每一种疾病都有一种特殊的生物学原因和特异性疗法。生物心理社会医学模式：这一模式不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架、以身心一元论为基本的指导思想，既要考虑到病人的生物学因素，还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将这些因素看做是相互联系、相互影响的。对于疾病和健康问题，无论是致病、治病，还是预防及康复等方面都应将人视为一个整体，综合地考虑各方面因素的交互作用。生物医学模式vs生物心理社会医学模式生物医学模式生物心理社会医学模式身心二元论身心一元论还原论系统论生物学因素生物、心理、环境、社会学因素治病致病、治病、预防、康复基本研究方法观察法：对心理（行为）进行描述性研究，不仅限于对观察者的外显性行为进行观察测量以及记录。实验法：最主要特征是控制条件。实验者在控制条件下人为的改变某些变量来观测其他变量的变化。最常用基本方法。具体研究方法根据研究时间分类横断研究：通常选取几组在某些方面匹配的受试者在同一时间进行观察评定或进行不同处理及治疗，比较其后果、效果及副作用。纵向研究：指对同一个人或者同一组对象在指定时间内进行追踪研究。分为回顾性研究和前瞻性研究。前瞻性研究有更大科学意义。根据研究的手段分类定义优点缺点观察法在完全自然或不加控制的条件下对人体行为进行观测和记录1、简便易行2、资料真实基本1、不准确2、带有主观和偶然性3、某些行为观察室不现实不可能不道德的调查法借助会见或者调查表和问卷了解一组人态度意见和行为1、投入人力时间多2、不面对面资料不真实实验法在控制条件下观测记录个体行为最广、成效最大测验法利用心理测验来测量评定个体等心理方面个案法对某现象的一个特例进行详细深入研究第二章 医学心理基础（一）——心理现象与认识过程感觉的概念P19感觉sensation是人脑对当前直接作用与感受器的客观事物的个别属性的反映。感觉vs知觉区别：产生的来源不同感觉是介于心理和生理之间的活动，它的产生主要来源于感觉器官的生理活动以及客观刺激的物理特性。知觉是在感觉的基础上对客观事物的各种属性进行综合和解释的心理活动过程，表现出了人的知识经验和主观因素的参与反映的具体内容不同感觉是人脑的客观事物的个别属性的反映,知觉则是对客观事物的各个属性的综合整体的反映生理机制不同感觉是单一分析器活动的结果,知觉是多种分析器协同活动对复杂刺激物或刺激物之间的关系进行分析综合的结果联系：感觉是知觉产生的基础感觉是知觉的有机组成部分,是知觉产生的基本条件,没有对客观事物个别属性反映的感觉,就不可能有反映客观事物整体的知觉知觉是感觉的深入与发展一般来说,若能对某客观事物或现象感觉到的个别属性越丰富,越完善,那么对该事物的知觉就越完整,越准确知觉是高于感觉的心理活动但并非是感觉的简单相加之总和,它是在个体知识经验、的参与下,以及个体心理特征,如:需要,动机,兴趣,情绪状态等影响下产生的感觉得一般特性感受性与感觉阈限：感受器对于适宜刺激的感觉能力称为感受性（sensitivity）。每种感受器只对一种适宜刺激敏感，及感受器具有特殊性，也不是每种适宜刺激都能产生感觉，人体感官只对一定范围内的刺激做出反应。感受性的大小可以用感觉阈限来量度。绝对感受性与绝对感受阈限：感觉出最小刺激量的能力。刚刚能引起感觉的最小刺激被称为绝对感觉阈限。差别感受性与差别感受阈限：当两个或者以上刺激物同时或者先后出现时，能够分辨同时或者先后出现的刺激物之间的最小差异量的感觉能力。这种刚刚能引起差别感觉的刺激之间的最小差异量成为差别感觉阈限。时间特性：潜伏期、后效，取决于刺激物性质和感受器的机能状态。感受性的变化规律P20-21适应sensory adaptation：刺激物持续作用于感觉器官引起感受性改变。一般规律是——持续强刺激降低感受性，持续弱刺激增高感受性。温度、压觉嗅觉（选择性）听觉痛觉 感觉对比：同