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健康教育知识讲座 春季常见呼吸道传染病的预防 （2008年3月） 主讲人：尤作邰 一、春季常见的呼吸道传染病有哪些？ 春季是各种传染病的高发季节，尤以呼吸道传染病常见。它们分别是：麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）等。 二、呼吸道传染病的传染源、传播途径是什么？ 传染源：大多为发病期患者。 传播途径：通过空气飞沫（即患者讲话、咳嗽、喷嚏时的唾液飞沫）传染。 三、如何预防呼吸道传染病？ （1）以上传染病都是疫苗可预防的，及时接种相应疫苗是最经济、最有效的措施。 （2）传染病高发季节，避免前往空气不流通、人口密集的公共场所，避免接触发病期患者。 （3）经常开窗通风，保持空气流通。勤晒被褥，保持环境卫生。 （4）养成良好的个人卫生习惯，不共用私人物品。不随地吐痰。 （5）合理膳食、适量运动、劳逸结合。 四、常见呼吸道传染病的表现 1、麻疹 麻疹属乙类传染病，是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性强，凡未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗的人均为易感者，接触后90%以上发病。潜伏期为10天左右，最长可达21天。表现为高热、眼结膜充血、怕光、分泌物增多、流涕?粘液脓性?、咳嗽。２～３天后在第二臼齿对面的颊粘膜上出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，并可蔓延到整个颊粘膜及唇内侧。在出现皮疹的第二天开始消退，是具有鉴别意义的麻疹早期特征。FBA疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友！起病后第３～４天，耳后、发际、颜面部开始发疹，迅速蔓延至颈部、上肢、躯干、下肢，为玫瑰色斑丘疹，约２～５天内出全。继之体温开始下降，皮疹按出疹顺序逐渐消退，遗留色素沉着斑。病变经过约需２周。 FBA疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友！　　 2、风疹 风疹属丙类传染病，是儿童时期常见的病毒性传染病，潜伏期一般为14-21天，临床特点是：全身症状轻微，皮疹始见于面部，为粉红色斑疹，轻度痒感。２４小时内迅速蔓延到颈部、躯干、四肢，１～２天内渐消退。往往下肢见到皮疹而面颈部皮疹已消退，消退后不留痕迹。在发疹前２４小时左右，患儿耳后和枕骨下淋巴结肿大，轻度压痛，患病初期可在软腭、颊部出现暗红斑，为诊断要点之一。 3、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎属丙类传染病，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病，潜伏期一般是 2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－ 3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。一次得病之后，可有持久的免疫力，再次感染本病者，极为少见。本病可并发睾丸炎、重型脑炎及心肌病。 4、水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。潜伏期一般为7-17天。 前驱期：起病急，发热，可达39-40℃，常伴有全身不适，食欲不振，可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹，24小时消失。 发疹期：在起病当日或第2日出现，初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹，直径0.3-0.8mm水滴状小水疱，其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊，易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，痂盖于5-10日脱落，短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现，每批皮疹的发展均有以上的过程，因此，同时可见到斑丘疹，水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布，为水痘发疹的特征之一。 5、流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，俗称脑膜炎属乙类传染病，是脑膜炎双球菌引起的急性传染病。好发于冬春季，男女老幼都可得病，其中儿童为多。在流脑好发的季节里，要注意积极预防。一旦发现突然高热、头痛、喷射状呕吐、惊厥和皮肤粘膜有出血点的病人，应加以注意尽早就医。　FBA疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友！ 早期发热，随后头疼，继而呕吐，这三大症状被医学界称为“流脑信号”。如不及时治疗，危险性很大。因此，要注意保护易感儿童，早期发现，及时隔离治疗。　　 根据病情，“流脑”分为普通型和暴发型，后者尤其值得重视。暴发型流脑起病急骤，病情进展迅速，往往在24个小时甚至6个小时内就可出现严重的休克和呼吸衰竭，病死率极高。因此，在“流脑”高发季节，若病人出现类似上呼吸道感染的症状，或有突发高热、身上发现出血点、头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安等情况，要立即到正规医院抢救治疗，不得延误病情。FBA疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友！　　 通过对传染源的隔离来预防“流脑”比较困难，最有效的办法是接种疫苗，保护率可达90％以上。