病因中医基础理论徐财神_培训课件.ppt

溺水 因意外原因导致沉溺水中，水入于肺胃，可致气道窒塞，气体交换障碍，轻者若抢救及时可望复苏，重者则因溺而亡 化学伤 化学伤——某些化学物质对人体造成的直接损伤 强酸、强碱、农药、有毒气体、军用化学毒剂、煤气、沼气以及其他化学物品等 途径——口鼻、皮肤 局部症状——皮肤黏膜烧灼伤，或红肿、水泡，甚或糜烂 全身症状——头晕头痛、恶心呕吐、嗜睡、神昏谵语、抽搐痉挛等，甚至可致死亡 二、虫兽伤 毒蛇咬伤 风毒（神经毒） 多见于银环蛇、金环蛇和海蛇等咬伤 表现——伤口齿痕小，仅有局部的麻木感 全身症状——首见头晕头痛、眼睑下垂、复视、面部肌肉松弛、张口困难及吞咽困难等，伴嗜睡、流涎、恶心、呕吐、听力障碍、二便失禁、发热或寒战、抽搐、昏迷等，甚至呼吸停止 毒蛇咬伤 火毒（血液循环毒） 多见于蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇等咬伤 表现——局部肿胀严重，可发生水泡、血泡或组织坏死，伤口可流血不止，日久可溃烂发黑，不易愈合；中毒后疼痛剧烈，痛似刀割、火燎、针刺样。且伴见多处出血 毒蛇咬伤 风火毒（混合毒） 多见于眼镜蛇、眼镜王蛇等咬伤 表现——兼见风毒和火毒症状 狂犬咬伤 可因感染狂犬病毒而导致狂犬病 初起仅出现局部疼痛、出血，其潜伏期长短不一 发作后，出现烦躁、惶恐不安、牙关紧闭、抽搐，以及恐水、恐风、恐声等症状，病死率极高 虫螫伤 某些虫类可通过毒刺、毒毛或口器刺吮人体而导致损伤 常见的有蜂螫伤、蜈蚣咬伤、蝎螫伤以及毛虫伤人等 轻者——局部红肿疼痛 重者——高热、寒战等全身性中毒症状 三、寄生虫 蛔虫 又称“蚘虫”、“长虫” 感染途径——饮食入口 表现——脐周腹痛，时作时止，常伴有面色萎黄、夜间磨牙，或大便排出蛔虫，或腹部触及索状虫块等 日久则致脾胃虚弱，气血亏损，面黄肌瘦，在小儿则易患疳积 蛲虫 感染途径——手指、食物污染 表现——肛门奇痒、夜间尤甚、睡眠不安。在夜间肛门痒时，其肛门周围可见细小色白的小虫蠕动 病久则可耗损气血，导致脾胃虚弱、形体消瘦等 绦虫 又称“白虫”、“寸白虫” 感染途径——食用生肉或未熟猪、牛肉 表现——腹部隐痛、腹胀、腹泻、食欲亢进、面黄体瘦等，且粪便中常可见白色带状成虫节片 钩虫 感染途径——接触被钩虫蚴污染的泥土或水而感染 表现——初起可见趾间等处灼痛、红肿、奇痒、起泡等或见纳差、腹痛、便溏以及嗜食生米、泥土、木炭等 日久则致气血亏损、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言，甚或周身浮肿而成黄肿病 血吸虫 中医文献中称“蛊”或“水蛊” 感染途径——多因接触有血吸虫幼虫的疫水而得 表现——初起可见发热恶寒、咳嗽、胸痛，继而腹泻、下痢脓血；日久致肝失疏泄，脾失健运，气血郁滞，可见脘腹痞满、胁下癥块，甚或臌胀腹水、腹大如鼓、面黄体瘦、神倦乏力等，严重者则可见吐血、便血，预后多较差 四、药邪 药邪的形成 用药过量：药物用量过大，易产生毒副作用 炮制不当：某些含一定有毒性成分的药物，若不进行加工炮制或加工炮制不规范，易导致中毒 配伍不当：配伍不当，可导致中毒 用法不当：用法不当，或违反禁忌，可致中毒 滥用补药：盲目服用某些补药，可引起机体阴阳失调，导致疾病的发生 药邪的致病特点 中毒：中毒症状与所服药物的成分、用量等有关。轻者表现为头晕、心悸、舌麻、恶心呕吐、腹痛腹泻等，重者则出现全身肌肉震颤、烦躁、黄疸、紫绀、出血、昏迷等，甚至可致死亡 加重病情，变生他疾：用药不当，既可使病情加重，也可引起新的疾病发生 五、医过 医过的形成 言行不当：医生态度生硬甚或粗暴，说话不注意分寸等，会形成不良刺激，导致病情加重 处方草率：开处方时字迹潦草难辨，或故意用别名、僻名，可导致错发药物，贻误治疗 诊治失误：医生辨证失准，用药失误，或施治时手法操作不当，均可加重病情或导致其他病变 医过的致病特点 易致情志异常波动：医生态度生硬、举止粗鲁或诊治草率，可引起病人的不信任感，直接影响治疗效果。若医生言语不当或泄露病情，还可引起病人情志出现剧烈波动，或拒绝治疗 加重病情，变生他疾：医生言行不当，处方草率，或诊治失误，均可贻误治疗，使病情加重，甚至导致其他疾病的发生 六、先天因素 胎弱 胎弱——胎儿因先天禀赋不足或异常所致的发育障碍、畸形或不良 胎弱 各类遗传性疾病——父母之精的异常，如先天性畸形等 先天禀赋虚弱——受孕之时，父母身体虚弱或疾病缠身，精血不充，胎元失养 胎毒 狭义胎毒——某些疾病，在胎儿期由亲代传给子代。如梅毒、乙型肝炎、艾滋病等 广义胎毒——受孕妊娠早期，因其母感受邪气而患有某些疾病（包括隐性之疾），或误服药物等，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病或异常 小 结 病因 外感病因 六淫 疠气 内伤病因 七情内伤 饮食失宜 劳逸过度 病理产物性病因 痰饮 瘀血 结石 其他病因 小 结 六淫 性质及致病特点 风邪 风为阳邪