常高血压中医健康管理指南_培训课件.ppt

肾阳亏虚证 关元、百会、足三里、三阴交、神阙、大椎 常用中医针灸保健疗法——体穴按压 关元：任脉穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 百会：督脉穴。在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。 足三里（合穴，胃的下合穴）： ：足阳明胃经穴。在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 三阴交（输穴、原穴）：足太阴脾经穴。在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 神阙：任脉穴。在腹中部，脐中央。 大椎：督脉穴。在后正中线上，第7颈椎椎棘下凹陷中。 冲任失调证 关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都 常用中医针灸保健疗法——体穴按压 关元：任脉穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 中极：任脉穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。 归来：足阳明胃经穴，在下腹部，当脐中下４寸，距前正中线２寸。 三阴交：足太阴脾经穴。在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 蠡沟（络穴）：足厥阴肝经穴。在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。 中都（郄穴）：足厥阴肝经穴。在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。 足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高应不小于40cm，泡脚水选用温热（热水），水温为40℃。 方法：双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以下），水温保持在40℃。 原理：通过温热刺激使腿及全身毛细血管扩张，周围血液分布增多，循环阻力减少，全身血压也随之下降。 推荐中医足浴疗法 泡脚可每天2次进行，下午与晚间各1次，每次30—40分钟。 阴虚阳亢证 磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，独活18克。 痰瘀互结证 法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待温时足浴，每次15—30分钟，每日2次，每日1剂,连续3—5天。 不同证型足浴方 肾精不足证 杜仲木瓜汤：杜仲、桑寄生、木瓜各30克 肾阳亏虚证 杜仲肉桂汤：杜仲、桑寄生、木瓜、干姜、肉桂各30克 冲任失调证 三藤汤：香瓜藤、黄瓜藤、西瓜藤各30克 高血压常见辨证分型 怀牛膝、川芎各15克，天麻、钩藤、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克。 上方加水2000ml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程 。 高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方” 季节更替养生 中医理论中有“天人合一”，即人与自然的统一性，季节更替时天气变化无常，如夏秋交替，冷热更迭，患者容易因气候突变而加重病情，出现头痛、头晕、耳鸣、目眩、心悸等症状。中医重在治未病，如能在气候多变的季节根据患者的个体特点在情志、饮食及运动方面加以调节，则可能起到比服用药物更好的效果。 季节更替养生 情志调摄 人顺应四季变化规律，遵循四季养生法则，调摄情志，精神乐观、心境清净。孙思邈在《千金方?养性》中告诫人们 “莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁怀忿恨……若能勿犯者，则得长生也。”诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼,均可益人心智、怡神养性，有助于高血压病的调治。 季节更替养生 平衡饮食 高血压患者在季节变换中要少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等； 不同证型的高血压患者，饮食原则也有区别： 气血两虚型：宜多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。 阴虚阳亢型+冲任失调型：宜多吃甘寒性凉，有滋阴理气作用的食物，如绿豆、藕、银耳、豆腐、甘蔗、梨、百合、山药等。 肾精不足型+肾阳亏虚型：宜多吃温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食物，如狗肉、羊肉、鸡肉、淡莱、韭菜、刀豆、肉桂等。 痰瘀互阻型：宜多吃具有活血化痰作用的食物，如白萝卜、山楂、橘子、冬瓜。 季节更替养生 运动调治 顺应季节 高血压患者在季节变换中应当遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主”的原则。坚持户外锻炼，以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小、竞争不激烈，且不需要过度低头弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为度。 在季节变化中，通过顺应四时变化，调整阴阳，使人与自然相和谐，从而达到阴平阳秘，养生保健之功效，使高血压患者在四季更替的过程中泰然自处，血压平稳少波动。春季肝气当令，万物生发，血压易偏高，应多做户外活动，注意戒怒；夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤津；秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏；冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜足浴。 内容提要 3 概述 高血压日常中医保健方法 1 高血压中医健康管理流程 2 4 服务要求 服务要求 在高血压慢病管理的基础上联合中医保健治疗每年中医 健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次 从事高血压中医健康管理工作的人员应为接