第九章 ：方剂_培训课件.ppt

谢 谢 【加减应用】阴虚而火旺者加知母、黄柏，肾虚肝旺者加枸杞子、菊花，兼有脾虚气滞者加焦白术、砂仁。慢性肾炎、糖尿病、高血压病、肺结核、肾结核、更年期综合症等，皆可辨证加减应用。 六味地黄丸 上 目录 下 十四、固涩剂 概念：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，以治疗 气、血、津液、精耗散滑脱之证的方剂，称为固涩 剂。 分类及适应证 注意事项：由实邪所致的热病多汗、火扰精室、热痢初起、 食滞泄泻、实热崩带等，均非本剂所宜。 敛汗固表剂—自汗、盗汗 涩精止遗剂—遗精滑泄 涩肠固脱剂—滑脱证 收敛止带剂—赤白带下 上 目录 下 十四、固涩剂 熟悉－四神丸的组成、功用及主治。 了解－牡蛎散、金锁固精丸、清带汤的功用及主治。 上 目录 下 四神丸 【组成】补骨脂 肉豆蔻 五味子 吴茱萸 【功用】温肾暖脾，固肠上泻。 【主治】脾肾阳虚泄泻证。 上 目录 下 【方解】 君药：补骨脂，补命门之火以温养脾土。 臣药：肉豆蔻，温暖脾胃，涩肠止泻。 佐药：吴茱萸，温中散寒；五味子，酸敛固涩。 使药：生姜，暖胃散寒；大枣，补脾养胃。 四神丸 上 目录 下 【加减应用】久泻脱肛者加党参、黄芪、升麻，肾阳虚泄泻甚者加附子、肉桂，少腹冷痛者加小茴香、木香。慢性结肠炎、过敏性结肠炎等，可辨证加减应用。 四神丸 上 目录 下 十五、安神剂 概念：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安 的方剂，称为安神剂。 分类及适应证 滋阴养血安神剂—思虑过度，心血不足， 心神失养；或心阴不 足，虚火内扰心神之证 重镇安神剂—肝郁化火，扰乱心神之证 注意事项：重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气， 不宜久服。朱砂具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，亦应 注意。 上 目录 下 十五、安神剂 熟悉－酸枣仁汤的组成、功用及主治。 了解－天王补心丹、朱砂安神丸的功用及主治。 上 目录 下 酸枣仁汤 【组成】酸枣仁 茯苓 知母 川芎 炙甘草 【功用】养血安神，清热除烦。 【主治】肝血不足，虚烦不眠之证。 上 目录 下 【方解】 君药：酸枣仁，入心肝经，养血补肝，宁心安神。 臣药：茯苓，宁心安神；知母，滋阴清热。 佐药：川芎，调血养肝。 使药：甘草，调和诸药。 酸枣仁汤 上 目录 下 【加减应用】失眠较甚者加柏子仁、夜交藤、珍珠母；虚火内扰者去川芎，加白芍、生地；盗汗者加五味子。神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合症等，可辨证加减应用。 酸枣仁汤 上 目录 下 十六、开窍剂 概念：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作 用，治疗神昏窍闭的方剂，称为开窍剂。 分类及适应证 凉开剂—邪热内闭证 温开剂—寒邪痰浊闭塞气机证 注意事项：开窍剂多芳香辛酸，久服则耗气伤阴，故中 病用。 上 目录 下 十六、开窍剂 了解－安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸的功用及主治。 上 目录 下 十七、驱虫剂 概念：凡以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫等作 用，治疗人体寄生虫病的方剂，称为驱虫剂。 适应证：主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫等消化道寄生虫 病。 注意事项：驱虫药具有攻伐之力，驱虫后要注意调理脾 胃。 上 目录 下 十七、驱虫剂 了解－乌梅丸的功用及主治。 上 目录 下 十八、外用剂 概念：凡以外用药为主，通过体表起作用的方剂，称 为外用剂。 适应证：适用于皮肤疾患、疮疡肿毒以及烫伤、跌打损 伤等证。 上 目录 下 十八、外用剂 了解－金黄散的功用及主治。 上 目录 下 了解的方剂列表 上 目录 下 名 称 组 成 功 效 主 治 桑菊饮 桑叶 菊花 连翘 杏仁 薄荷 桔梗 芦根甘草 疏风清热，宣肺止咳 风热犯肺证 柴葛解肌汤 柴胡 干葛 甘草 黄芩 羌活 白芷 白芍 桔梗 解肌清热 外感风寒， 郁而化热证 败毒散 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参 甘草 散寒祛湿，益气解表 气虚外感证 牵正散 白附子 白僵蚕 全蝎 祛风化痰 风中经