第六章 病因_培训课件.ppt

（二）胎毒 狭义胎毒——是指某些传染病在胎儿期由亲代传给子代。 广义胎毒——是指妊娠早期，其母感受邪气或误用药物、误食不利于胎儿之物，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病。 近亲婚配，怀孕时遭受重大精神刺激，分娩时的种种意外，也可成为先天性病因。 父母个体的体质类型也可遗传给子女，决定其对某些疾病的易感性。 思考题 1、简述六淫各自的性质和致病特点。 2、如何理解“风性善行而数变”？ 3、火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同？ 4、寒邪和湿邪在致病特点上有何异同？ 5、痰饮、瘀血分别是如何形成的？分别有何致病特点？ 6、七情的致病特点是什么？ 7、怎样理解“气有余便是火”？ 影响疠气产生（与流行）的因素 ①气候因素——久旱、酷热、洪涝、湿雾瘴气、地震等。 ②环境因素——水源、空气污染，食物污染、饮食不当。 ③预防措施不当——对消灭传染源，切断传播途径，隔离与积极有效的治疗患者，免疫预防健康人群等工作所采取的措施不当。 ④社会因素——战乱不停，社会动荡不安，工作环境恶劣，生活贫困，政府未能采取积极有效的防疫与治疗措施。 七情内伤 七情的基本概念 七情——即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。 七情内伤——当七情太过强烈或持久刺激，超越人体的生理和心理适应能力，或人体正气虚弱，对情志刺激的调节适应能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为七情内伤。 七情与内脏精气的关系 肝在志为怒 心在志为喜 脾在志为思 气血是五脏和情志 肺在志为悲忧 活动的物质基础 肾在志为恐 人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 七情内伤的致病特点 直接伤及内脏 1.七情损伤相应之脏 过怒伤肝 过喜伤心 过思伤脾 过悲伤肺 过恐伤肾 2.七情首先影响心神——情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。 3.数情交织，多伤心肝脾。 4.易损伤潜病之脏腑。 影响脏腑气机 怒则气上——过度愤怒，使肝气横逆上冲——头胀头痛、甚则呕血、昏厥。 喜则气缓——过喜使心气涣散，神不守舍——精神不集中，甚则失神狂乱。 悲则气消——过度悲忧，损伤肺气——精神萎靡，气短乏力。 恐则气下——恐惧过度，使肾气不固，气泄于下——二便失禁，甚则遗精，昏厥。 惊则气乱——突然受惊，使心气紊乱——心悸，惊恐不安。 思则气结——思虑过度，使脾气郁结——脘腹胀满，纳呆便溏。 多发为情志病 ①因情志刺激而发的病症，如郁证、癫、狂等。 ②因情志刺激而诱发的病症，如胸痹、真心痛、眩晕等身心疾病。 ③其它原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。 七情变化影响病情 情绪积极乐观，七情反应适当则有利于疾病康复。 情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。 饮食失宜 饮食不节 过饥——摄食不足——气血生化乏源，脏腑组织失养，正虚易招邪侵，影响儿童发育。 过饱——饮食超量——脾胃损伤——脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐泄泻、纳呆厌食，引发他病。 饮食不洁 腐败变质食物——胃肠功能失调。寄生虫 污染食物——导致寄生虫病。 疫毒污染食物——发生某些传染性疾病。 毒性食物——轻则伤及脾胃，重则危及生命。 饮食偏嗜 寒热偏嗜 偏食生冷寒凉，耗伤脾胃阳气，导致寒湿内生。 偏食辛热温燥，使肠胃积热，酿成痔疮等 五味偏嗜——脏气偏胜——伤及本脏及相关之脏。 食类偏嗜 过食肥甘厚味——伤及脾胃——助湿，生痰化 热，或生痈疡。 偏嗜饮酒——酿生湿热痰浊——引发多种疾患。 因偏食而致营养缺乏——引发瘿瘤（碘缺乏）、 夜盲（维生素A缺乏）等疾患。 劳逸失度 过劳 劳力过度——劳则气耗，损伤形体——少气懒言、体倦神疲、喘息汗出；久立伤骨，久行伤筋。 劳神过度——思虑太过，暗耗心血，损伤脾气——心悸失眠、健忘、纳呆腹胀便溏。 房劳过度——肾精、肾气耗伤——腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退，导致早衰。 过逸 安逸少动，气机不畅——脾胃呆滞，气滞血瘀，水湿痰饮内生——食少胸闷，痰盛体胖。 阳气不振，正气虚弱——动则心悸、气喘汗出，抗邪无力，易感外邪致病。 长期用脑过少，加之阳气不振，导致神气衰弱——精神萎靡、健忘、反应迟钝。 病理产物 痰饮 瘀血 结石 痰饮 痰饮的概念——痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成便作为一种新的致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调继而引起各种复杂的病理变化。 痰饮的分类——较稠浊的为痰，清稀的为饮。 有形之痰——指视之可见，闻之有声 痰