第四章 中医用药护理_培训课件.ppt

薄荷 藿香 砂仁 沉香 包煎 药物类型：粉末类、含绒类药物 目的：防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激， 方法：纱布包好，再放入锅内与其他药物同煎 车前子 滑石 青黛 旋覆花 单煎 药物类型：贵重药物（人参、羚羊角片、鹿茸等） 目的：为保存贵重药的有效成分，尽量减少损耗 方法：将药物切成小片，单味煎煮2～3小时，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服 溶化 药物类型：胶质类或黏性大且易溶的药物（阿胶、鹿角胶、蜂蜜等） 目的：防止药物粘锅煮糊，附着他药而影响药效 方法：单独加温溶化或置于刚煎好的去渣药液中，微煮或趁热搅拌，使之溶解 冲服 贵重药材、不宜煎煮的药物、液态药物或粉状药物（如三七粉、人参粉）直接用温水冲服或直接冲入煎取的药物混匀服用。 （七）机器煎药 根据处方将各药混合装入煎药袋内，用冷水浸泡30～60分钟，加入适量水，将水和浸泡好的中药连袋投入煎药机内，调节温度和时间。 优点：方便卫生、剂量均匀、省时省力、可随时服用、一剂或多剂一次煎成。 二、中药给药原则 （一）给药时间：一般药宜在进餐前后2小时 上焦病证药物宜食后服，下焦宜食前服 消食导滞药对胃肠道有刺激的药宜饭后服 安神润肠通便药宜睡前服 驱虫药宜清晨空腹或睡前服 解表发汗药可随时服用； 某些药物的服用要根据医嘱服用。 （二）服药方法 一般汤剂一日一剂，分2~3次服用，小儿适当增加次数， 呕吐病人和小儿患者宜少量多次服用。 病在口腔、咽喉宜缓慢频服或随时含服。 丸剂、散剂、膏剂等中成药，按说明。 呕吐患者服药前可口含姜片、橘皮或服用少量生姜 （三）服药温度 一般汤剂均宜温服。 寒证宜热药热服。理气、活血、解表药热服 热证宜寒药冷服。清热、解毒、消暑宜冷服。 三、药物内服法的护理 （一）解表类要的服法和护理 解表类药应温服，服药后应卧床覆被并进热饮，患者应避风寒，禁冷敷，饮食宜清淡，忌酸性生冷食品。 （二）泻下类药的服法与护理 得泄即止，不宜再服。饮食要清淡，易消化，多食蔬菜水果。 （三）温里类药的服法与护理 服药期间药保暖，进食温热饮食，忌食生冷寒凉食物 （四）清热类药的服法与护理 饭后服用，饮食清凉，忌食辛辣油腻 （五）理气活血类药的服法与护理 禁食生冷寒凉食物，孕妇慎用或禁用 （六）安神类要的服法与护理 饮食清淡、忌辛辣、酒、茶等刺激性食物、晚饭不宜过饱 （七）补益类药的服法与护理 饭前空腹用，禁食肥甘厚味、生冷、辛辣及纤维多而不易消化的食物 * 中药方剂基本常识 常用中药与方剂 中药煎服法与护理 第一节 中药方剂基本常识 中药是我国传统药物的总称，主要包括植物药、动物药、矿物药三类，方剂是在辩证、立法的基础上，选择适当的药物，按照组方原则，酌定用法、用量，合理配伍而成，是中药治疗疾病的主要形式。 一、中药基本常识 （一）中药性能（中药理论的核心） 四气、五味、 归经 升降浮沉 毒性 1、四气：即寒、热、温、凉四种药性。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒，故四性从本质而言，实际上是寒热二性 寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用 温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用。 2、五味：辛、甘、酸、苦、咸 辛—辛能散、能行，有发散、行气、行血等作用。 甘—甘能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、 调和药性、和中的作用。 酸—酸能收、能涩，即有收敛固涩作用。 苦—苦能泻、能燥、能坚。有清热泻火、降泄气逆、通泄大便等作用。 咸—咸能软、能下，有软坚散结和泻下作用。 3、升降浮沉：指的是药性的趋向。 升是上升，降是下降，浮是发散，沉是泄利 凡升浮的药物，都主上行而向外 凡沉降的药物，都主下行而向内 药物的升降沉浮的特性与药物的气味、质地轻重、炮制、配伍等有关 4、归经：归属脏腑、经络 归经是指药物对人体脏腑经络的选择性作 用，是药物的作用定位 归经是以脏腑，经络理论为基础，以所治具 体病证为依据来确定的 掌握归经，有助于提高用药的准确性 5、毒性 广义：药物对机体的作用，包括治疗作用和 不良反应 侠义：药物对机体的损害作用 （二）中药用法 中药用法主要包括：配伍、用药禁忌、药物用量 1、配伍:根据药物性能和病情的需要，将两种以上的中药一起使用的方法。 ① 单行：单味药，无须配伍。 ② 相须：两种及以上性能相似的药物配合使 用进增强疗效。 ③ 相使：一种药物为主，其他药物为辅，以